我市人口数全省排第三，医疗床位指标却倒数第一，“看病难、住院难”成为各方关注热点为此，我市在椒江进行了试点改革。近日，记者到台州市立医院进行了蹲点调查，结果发现——

　　记者 卢星颖

　　昨天上午9点多，台州市立医院门诊大厅里，前来看病的人在各个窗口穿梭着、奔忙着，快速而有序。若在以往，这个时间门诊大厅早已排起了长长的挂号、缴费、取单的队伍。

　　家住附近的李晶晶，一大早便来到市立医院，但她不是来看病的。“我来办张自助就诊卡，以后来看病也方便。”李晶晶站在“中银医达通”自助服务机前，边上的医护人员仔细地教她操作过程，“有了这卡，以后预约挂号、付费、转账、查询都能自己在机器上完成。界面一打开，所有的专家门诊一目了然，想预约哪个都行，也省了好多排队的环节。”

　　操作指导员金凌韵告诉记者，作为缓解看病难问题的具体措施之一，今年4月，“中银医达通”自助服务机开始使用，到目前已经慢慢被就诊病人接受，每天平均有60多人会来使用。

　　“信息化”进医院，不用再饿肚子排长队

　　记者了解到，今年市委、市政府出台了一系列缓解群众“看病难、住院难”的具体措施，并率先在椒江区试点。台州市立医院作为试点医院，进行了“两中心一平台”(临床检验中心、影像会诊中心、双向转诊平台)的信息化建设。

　　“就预约挂号来说，我们建立了预约诊疗服务平台，通过网上、电话、现场(包括窗口预约、自助预约)、诊间预约服务及多楼层挂号，实施错峰诊疗。”市立医院行政事务部主任朱俏军介绍，据统计2012年市立医院门诊就诊人次达到122.77万，自从开展预约诊疗服务管理信息化建设后，平均每月预约率从2012年的20.1%提高到目前的31%。

　　“另外，我们实行二代身份证识别挂号系统，在门诊窗口挂号用二代身份证一刷，就能在电脑里留下登记的详细信息，为患者建立个人电子病历，准确、便捷。”

　　除了看病可以少排队，以后要转诊的患者也有了福音。

　　今年8月份开始，市立医院与各卫生院之间搭建起了双向转诊平台，“以前我们是通过手工转诊，手续繁琐不方便，纸质单子容易丢失，现在有了信息平台，通过责任医生电脑工作站，就能实现无缝对接。”市立医院门诊办公室主任杨伟红说，通过信息平台，对从乡镇卫生院上转的病人，市立医院能及时联系专科，优先安排患者诊疗；对符合下转条件的患者，医院则能及时将病人诊疗情况、后续治疗意见等信息发送到相关卫生院，为病人做好转诊安排。“通过这种方式能使区域资源合理配置和有效利用，缓解区级医院康复期病人‘压床’的压力，促进患者合理分流，形成‘小病在社区，大病进医院’的就医新格局。”

　　除此之外，临床检验中心、影像会诊中心的建设，也为患者就医以及区域医疗资源合理配置提供了便民服务。

　　住院分部分流住院病人，缓解“一床难求”

　　如果说“看病难”是困扰就诊患者的一大难题，难么“住院难”便是医院和患者之间共同的困扰。

　　我市拥有600万人口，是全省人口排名第三位的人口大市，但是我市的医疗床位指标却是全省倒数。据市卫生局统计，2012年底，全市医疗机构床位数17779张，每千人口床位数3.03张，排名全省倒数第一。台州医院是我市床位数最多的医院，拥有1400多张床位，但还是远远满足不了患者住院的需求。

　　为了缓解住院难问题，8月15日，市立医院在洪家街道卫生服务中心设立了住院分部。

　　“我们的住院分部主要是以康复期病人的诊疗为主，开设了40余张病床，运行1个月以来，床位使用率已达80%。”据洪家街道卫生服务中心主任唐传庆介绍，住院分部医疗技术以市立医院为指导，目前共有9名医护人员从市立医院调过来与街道卫生院医护人员组成联合队伍，“住院分部建设能起到分流病人的作用，缓解上级医院住院难问题，还能提高乡镇卫生院医疗服务水平。”住院分部诊疗患者也反映，住院分部环境较好、设施也齐全，而且新农合住院报销比例达到85%，比区级医院高出10%。

　　缓解措施将在全市陆续推广

　　据了解，缓解“看病难、住院难”系列改革措施并不单单局限在椒江区，目前三门县、仙居县、玉环县分别陆续实施了“两个中心一平台”信息化建设，且仙居县在住院分部建设，三门县、玉环县在社区慢性病规范化管理均做得比较好。今后，这一系列措施还将在全市范围内推广开来。

　　“经过几个月的试点，还是有所成效的。试点医院的排长队、一床难求等现象得到了缓解。”市卫生局副局长叶向阳说，接下来政府还将加大财政投入，尤其是公立医院医疗机构的建设，“台州目前看病依然是无序的，老百姓无论大病、小病都奔着大医院去，我们要加大各乡镇、社区卫生院的医疗服务水平，同时还要积极吸引民资建设民营医院，尤其是各种专科性质的民营医院，增加台州医疗机构床位数，还要解决部分地区缺少公共服务医疗机构的问题。”