“10多米高坠落致胸5/6脊柱脱位截瘫的4岁小儿患者，术后的恢复令人振奋。这也是我院做的最小年龄的脊柱手术患者，感谢院部、EICU、麻醉科、手术室及骨科、康复科的支持……”近日，一条来自台州市立医院骨科中心、脊柱外科主任医师管军辉的视频及“术后感”，刷爆了朋友圈。

视频里的故事主人公，今年刚满4岁的康康，已经能在医生的指导下，配合着做一些简单的抬脚、屈膝动作。很难想象，一个多月前，小男孩刚从4层楼高的地方失足坠落……

坠楼

康康一家来自湖南衡东，在台州已经生活了3年，一家四口的平淡日子过得倒也幸福、充实。

意外发生在一个多月前的午后。当天中午12点多，妈妈吴女士正带着5岁多的大女儿和康康一起在楼上午睡。由于大女儿醒得早，吴女士担心吵到康康，就把她带到楼下，独留康康一个人在楼上的房间里午睡。

但他们没有想到的是，康康睡醒后，找不到妈妈，试图去开门，却不小心把房门锁上了。眼看着自己被关在房间里出不去，康康把目光对准了不远处，那扇尚未关好的窗。

4层楼，10多米的高度，不幸发生了。

“发现他的时候，已经躺在家门口空地上十多分钟了，头上有血、腿上也有血，背上还有好几处擦伤。”吓疯了的吴女士来不及多想，赶紧给丈夫打了电话，然后把康康抱上车，紧急送到离家不远的医院救治。

经过初步检查，康康的胸椎、骨盆受伤严重。紧急商议后，他被即刻转入台州市立医院急诊重症监护室抢救。

抢救

从10多米高的地方坠落，生还率本就不大，再加上康康年仅4岁，骨骼生长发育尚未健全……面对如此特殊的一例危重患者，医生们不敢有一丝懈怠。

康康入院后，医院迅速组织相关科室会诊，全程开通急诊绿色通道，集中各科室专家力量全力抢救，争分夺秒与死神“搏斗”。

管军辉是康康的手术医生。他记得，孩子到医院时处于多发伤合并失血性休克状态，高空坠落伤到了他的五脏六腑及全身筋骨。

“骨盆粉碎性骨折、胸椎骨折脱位伴截瘫、多处肋骨骨折合并肺挫伤……当时的病情绝对凶险，急诊EICU团队立即给予对症处理和治疗，院部先后两次组织各相关科室资深主任会诊，拟定最佳抢救方案及手术方案。”管军辉说，小儿脊柱手术和成人有很多不同，5岁以下的风险尤其高，手术需要用到小儿上胸椎专用的椎弓根螺钉进行固定。而这类器材，在省内医院非常少见，因此院方第一时间由省外调运，一旦康康的身体情况达到手术条件，即刻进行手术。

“孩子本身体重较轻，全身血液含量约800毫升，受了这么重的伤，对麻醉师以及脊柱外科医生在术中的出血控制以及手术时间提出了严苛的要求。”管军辉说。好在几年前他曾在北京协和医院有过类似的手术经验，因此接下康康这台手术后，团队在90分钟内顺利完成手术，出血量完美地控制在80毫升左右。

一家人悬着的心总算是放下了。为了更好地照顾康康，吴女士向公司请了长假，打算陪着儿子接受进一步治疗及康复。

康复

在妈妈眼里，康康一直是个乖巧、懂事的孩子，即便是从这么高的地方摔下来，当时也没有大哭大闹，乖得让人心疼。

“住院这段时间，他比平时害羞、内敛了不少，很少说话，但还是会嚷嚷着不要打针，他怕疼。”吴女士笑着说，虽然会害怕护士阿姨的针头，但每次只要有医护人员来查房，康康总是会礼貌地向他们问好，并回以最真诚的微笑。

很快，距离康康出事已经过去了一个多月。除了常规用药、打点滴以外，康康每天还要配合医生进行言语、下肢等功能性的训练。

在医生、家人的鼓励下，康康的配合度很高，每天都会在病床上反复练习抬脚、屈膝、动脚指头等动作，一段时间后，下肢功能改善了不少，从一开始的僵硬到能抬起一定的角度，同时完成小幅度的屈膝等基本动作。吴女士说，孩子的口齿发音也比刚住院时清楚了许多。

“阿姨，你看你看，这是小汽车的四个轮子。”现在的康康，虽然双腿还不算利索，但双手可是灵活得很，没事的时候就喜欢摆弄玩具，偶尔还拿着妈妈的手机刷抖音、玩游戏。

康康的乐观与积极，也感染了身边的其他病友，在一次次共同训练、共同努力的过程中，他们成了“并肩作战”的好朋友。

期待

发稿前，记者再次联系吴女士，听她说，康康已经度过了最初的康复治疗期，到目前为止，他的表达能力、协调能力、身体素质等情况都恢复得相当不错。但截瘫的后遗症还是存在，因此医生下一步的计划是对孩子的下半身进行功能性的康复训练，使下肢神经功能恢复达到最佳状态。

伤后的6个月，是康复的黄金期也是关键期。管军辉说，这段时间的治疗很重要，决定了孩子的恢复程度：是否能够达到生活自理状态、甚至以后是否能够回到社会状态。

“我们是不幸的，但也是幸运的，虽然未来康复的过程还很漫长，但我相信他会越来越好的。”看着孩子如今安然地在眼前和自己嬉笑、打闹，吴女士觉得生活又有了盼头。能自理生活、回归校园、参与社会活动……这是家人、医生们最希望看到的结局。

对于未来，这个小小年纪的男孩，也有着自己的期待。他告诉记者，自己住院时会好好做康复，等出院以后，回到幼儿园和其他小朋友们一起上课、玩耍。阔别这个大家庭这么久，他想老师，也想班级了。

警示

管军辉也提醒家长，千万不要低估孩子的淘气和运动能力。平时无论是在家还是出门在外，千万不要留孩子单独一人，哪怕几分钟。

“孩子看不见大人，容易产生焦虑和恐惧，就可能会发生爬上窗子、越过阳台、从高空坠下的悲剧。”管军辉说，为了预防可能的坠落意外，家长还应该在家里做好有效的防护措施。例如，在阳台、窗户、楼梯安装防护栏，在孩子活动的范围内注意关好门窗，避免在窗台附近、阳台放置可攀爬的器物或家具，不要有侥幸心理，因为悲剧往往发生在一瞬间。

儿童在发生坠楼意外后，家长该如何第一时间急救呢？

管军辉介绍，首先，家长应在事故发生后的第一时间拨打120急救电话，等待专业医护人员前来或听从专业医生的建议做现场处理。在未明确是否存在脊柱受伤之前，不要轻易移动孩子的体位，防止对其产生二次伤害。

“家长们平时一定要做好安全教育，告诉孩子哪些行为是危险的，要让孩子学习正确的安全知识，具备自我保护意识。”管军辉说。