台州人常年吃鱼，技术也都不错，但几乎每天都有人因为吃鱼不慎发生意外。

今天这个健康提醒来自口腔科、耳鼻喉科、消化内科、心胸外科等科室的医生，和吃鱼有关。

口腔科医生发朋友圈感叹“临床活久见”

晚上9点多，台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院口腔部主治医师陈申国总算空下来。回顾当晚接诊的病人，他忍不住在朋友圈发了条信息：海鲜虽好（吃），可不要心急哟，尤其是海钓鲜。

让他发出如此感叹的是一例“临床活久见”：路桥一位60多岁的患者，吃鱼时不慎咬到鱼钩，鱼钩扎进舌头，拔了几次都没成功，只好到医院求助。

“口腔异物患者经常有的，鱼刺、骨头渣扎进牙龈或口腔其他浅表部位，一般大家自己也能拔出来。以前我给病人取过钓鲫鱼的小鱼钩，但是这么大的鱼钩，工作十几年，第一次遇到。”陈申国说。

鱼钩钩在舌头右侧，目测有点深，轻轻一碰鱼钩，患者就疼得要躲。

等麻药起效后，陈申国试着直接往外拔，但稍微用点力，阻力就很明显。“鱼钩一般都有倒刺，我们担心强行拔出会造成撕裂伤和断针残留，最后决定切个小口子。”

取出来的鱼钩长约3厘米，有成年男性的手指一半长。

这么大的鱼钩是哪来的？

“听说是吃了海钓的鱼，估计鱼钩落在鱼嘴里，患者吃鱼头时没注意。”陈申国提醒，台州人吃鱼技术好，用嘴努一努，鱼刺就出来了，但是边吃边刷手机，注意力不集中，或者吃得太着急，很容易误吞异物。万一有倒钩的异物扎进口腔浅表，千万不能强行拔出，以免伤口撕裂，造成大出血。

记者连线患者，听他说话基本没受影响，但是舌头上缝了一针，伤口要一两个星期才会好，期间吃东西肯定痛的。

“还好还好，这个鱼钩要是吞下去了，就没这么容易取了，给患者造成的创伤也会更大。”陈申国说。

为拔一根鱼刺，出动了三个科室的医生

确实，这位患者算是不幸中的大幸，同样是吃鱼，温岭的陈先生（化名）就没这么好运了。

陈先生边打电话边吃鱼，不小心吞了一根鱼刺。但是去了几家医院，还做了电子喉镜检查，都没发现鱼刺的踪影。

对于检查结果，陈先生一直不信，要不是鱼刺影响，每次咽口水、吃喝时，喉咙的痛感为什么都那么真切？

过了几天，眼看着脖子肿起来，体温也在上升，陈先生又换了一家医院。这回，CT检查发现了异常：颈部食管穿刺伴脓肿。

医生判断，一直没找到的那根鱼刺就在这里，因为耽搁了4天，鱼刺逐渐深入，不仅导致食管穿孔，还引起颈部脓肿、脓毒血症、喉返神经损伤等疾病，手术风险较大。

恩泽医院接收了陈先生，专家们急会诊后，消化内科、甲乳科和心胸外科专家共同参与手术，在距离贲门20厘米处的食管壁上找到了这根鱼刺，伤口处有大量脓液涌出。

据了解，鱼刺、鸭骨头等细小的尖锐异物，被误吞后，很可能卡在咽喉、食道里，也有一定几率穿透消化道，进入腹胸腔，给患者带来生命危险。

恩泽医院耳鼻喉科副主任医师任慧君和同事们平均每天接诊十几个鱼刺卡喉患者，发现患者们喜欢用的土方法仍是吞米饭、喝醋。

“纠正大家的一个误区：误吞鱼刺后，不是试图让鱼刺往下走，而是尝试往上走。万一鱼刺已经扎进食管了，吞饭这种行为可能把鱼刺推得更深入，造成食道穿孔就更加危险了。”任慧君说。

她建议，如果鱼刺卡在咽喉附近，应停止进餐，可以用筷子压舌进行催吐，让咽喉部肌肉出现松动，争取呕出鱼刺。如果催吐后鱼刺未吐出，应尽早到正规医院耳鼻咽喉科就诊。

当鱼刺卡在喉咙以下部位时，患者的异物感可能不是特别明显，容易被忽略。就诊时，患者一定要明确告诉医生自己吞下了什么，有助于医生检查时考虑得更加全面。

如果吞下鱼刺后没有不适感，又不想去医院折腾，那么接下去几天要注意观察。一旦出现咽痛、发烧，请尽快就医。别忘了告诉医生鱼刺的事，别拒绝CT检查，这些都有助于医生更快明确你的发烧症状是否和鱼刺有关。