12月20日上午，椒江区召开新闻发布会，介绍居家医疗相关工作开展情况。

　　随着人口老龄化的加剧，老年人口数量不断增加，居家医疗作为保障居家养老的重要环节，得到众多关注。

　　然而，山区海岛等偏远地区，常住人口多为老年人，由于交通不便、医疗资源短缺等问题，难以享受到专业化的居家医疗服务。

　　椒江区卫健局党委书记、局长严邦星介绍，为解决这一难点，椒江区在大陈岛开展居家医疗服务能力提升试点工作，由点及面、逐步铺开，着力破解当前存在的老年人居家医疗需求剧增与服务能力不匹配、服务机制不健全、区域发展不平衡等问题。今年来，椒江区积极争取创建居家医疗医保移动支付省级试点，“陆岛联动、城乡双联动，破解居家老人就医难题”经验信息获省领导批示。

　　居家医疗“陆岛+城乡联动”包含三项机制：一是开展“陆岛巡诊”，大陈镇卫生院与台州市立医院深入开展合作，组织各科专家定期为岛上居民巡诊，提供居家医疗特需服务；二是“8+1”模式，陆上8家社区卫生服务中心全力支援海岛；三是“岛上建档+陆上配合”，海岛患者来陆生活，需要延续居家医疗护理时，无需“回岛跑腿”办理转诊，由大陈镇卫生院将该患者档案转入陆上相关社区卫生服务中心。

　　居家医疗的模式和服务流程是怎么样的？

　　椒江区卫健局党委委员、副局长张星宇告诉记者，居家医疗采用“居家医疗联盟”的服务模式，由基层医疗机构主导，上级医院专家指导，民营医疗机构参与的模式，让患者在家就能够得到专家“服务团”的医疗服务，患者可以在“健康台州”上进行预约，由所在地社区卫生服务中心（卫生院）派遣医生护士上门评估、服务，事后进行医保结算。全程“一键预约”，变患者“跑”为医护“跑”，数据“跑”。

　　据悉，截至11月底，椒江区基层医疗机构共提供居家医疗服务达4731人次，较去年提升43倍。

　　与此同时，椒江区出台了《椒江区规范和提升居家医疗服务的通知》，以“陆岛+城乡联动”模式，建立“居家医疗”联盟，推动基层居家医疗服务能力显著提升。截至目前，已组建12支居家医疗服务队，实现8个镇街全覆盖，其中包含9支基层医疗机构、3支市级医院队伍，民营医院护理人员也参与其中，形成上下联动、多元共建格局。各社区卫生服务中心（卫生院）服务队均配备3名以上的居家护理资质人员。同时，吸纳临床、中医、公卫等力量进入服务体系，团队力量不断壮大，目前共72名医护人员参与居家医疗服务。

　　在此基础上，椒江区还推出“家庭医生+居家医疗”个性服务，将家庭医生个性化签约服务与居家医疗工作有机结合，通过家庭医生签约服务，对行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求病人进行排摸筛查，提供上门治疗、康复、护理、中医适宜技术、健康指导等服务，在满足居家医疗的基础上，增加健康疏导和人文关怀，让患者有一位签约医生“朋友”。