“现在不用早上6时出发赶到县城去开药，乡里的卫生院就有，真的方便我们这些老人。”最近，台州市天台县雷峰乡的王大爷感慨道，他的老伴儿患帕金森多年，以前每月都要赶20多公里路去买药，现在在家门口就能买到。自县人民医院医共体打造“清廉”药学服务体系、实施药事一体化管理后，全县乡镇卫生院统筹医共体药品调配，打通服务民生最后一公里。

　　天台县人民医院医共体分院医生带着常用药品进村，开展“医疗集市”服务。陈潇怡 摄

　　作为山区县，天台县为有效解决偏远山区群众就医不便等问题，2019年组建了全县唯一的一家医共体，2020年又在全国率先打造了县域“云上医共体”。天台县人民医院把优质资源向基层卫生院辐射，成功架构起“1家县级医院+15家基层卫生院+62家社区服务站”的县域医共体管理一体化，其中就有雷锋乡。

　　医疗数据上“云端”，全县药事服务信息互联互通。借助“云上医共体”平台，天台以清廉医院建设为抓手，实施县域医共体药事一体化管理模式，统一药品目录、统一采购账号、统一药品编码、统一考核标准、统一业务培训、统一药品调配等，形成一套从“源头治理”到“环节管理”再到“末端考核”的药品全链条闭环管理机制，县级医院和基层卫生院药事管理同标同质，共同促进用药廉洁。

　　同时，借力大数据织密清廉监督守护网，建立医共体药品采购信息化供应链系统、医共体智能审方中心、出入库管理系统、防统方系统、智慧化审批流程等医共体药事一体化管理信息平台，设置“网络药师”，实现处方调配前的在线审核、不合理用药干预、处方点评，保证患者用药安全，让县域内患者就诊信息互联互通，避免重复开药。“同一种药，不同年龄段或身体状况的患者，服药量会有差别，基层医生可以在系统内通过查询用药字典、患者医共体内用药记录等信息来开药，让患者用药更健康安全。”县人民医院党委书记王军伟说。

　　如今，天台县域药事管理“一盘棋”统筹，将“清清白白用药”作为医院清廉建设的重中之重，定期组织县域医疗机构合理用药专项检查，加强医共体药品管理员沟通、交流，鼓励乡镇药师走上来、总院药师沉下去，联合乡镇（街道）卫生院药师开展村居（社区）药学服务，提高群众安全用药意识。

　　近年来，天台县人民医院医共体建立“科为网格，全院覆盖，责任到人”的网格化监督管理机制。梳理重点环节的小微权力清单41条，积极探索“阳光工程”建设，大力推进阳光采购、阳光招聘、阳光用药。创新“以和合文化为根基、以健全制度为保障、以数字赋能为动力、以提级监督为抓手”的清廉共建模式，努力打造党风清正、院风清朗、医风清新、群众满意的清廉医院。

　　此外，为进一步推动清廉医院建设走深走实，该院将从“数智监管、权力监督、亲清院企、智慧考评、满意度评价”五大维度，构建“清廉医院数智平台”，打造“清廉”药学服务体系，并充分运用智慧云平台，实现重点环节全过程干预，规范医疗行为。