去年7月前,手术室、病房、门诊三点一线,她穿梭在黄岩中医院妇产科各种病人的救治中。
7月后,四川省松潘县,2000多公里外的大山里,手术室、产房、病房里,都是她的身影。
今年48岁的何燕是黄岩区中医院妇产科的一名副主任医师,去年7月10日,为了响应东西部扶贫协作,何燕奔赴了四川省松潘县,走进大山里,开始了为期一年半的医疗救助。
高原反应,不敢快走还常失眠
松潘县,位于青藏高原东缘,阿坝藏族羌族自治州东北部,行政区域面积8486平方公里,县城南距成都335公里,最高处岷山主峰雪宝顶海拔5588米,县城海拔2850米。
为何会选择去松潘?何燕说,一些同事孩子还小,而她的女儿已经上大三了,家里没有后顾之忧。
“家里人都非常支持我的决定,觉得这是难得的经历,也希望我能为当地的医疗事业尽一份力。”何燕说。
从台州出发,先坐车到温州换乘飞机到成都,再坐大巴到松潘,路上就要几十个小时。“前段时间回来,路上发生塌方事故只能绕行,花了两天时间。”何燕说。
7月的台州正值炎热,但是松潘县早晚温差很大,白天穿短袖晚上要穿羊毛衫。除了气候的不适外,胸闷、头晕等高原反应也随之而来。“不敢快走,刚开始晚上回去都带着氧气袋。”何燕说,空气也很干燥,早晨起床会发现有鼻腔血痂、口干舌燥。
不仅如此,当地饮食以肉类为主,缺少蔬菜和水果。“口味偏油腻,一开始我们自己下厨做饭,等到一忙起来,就只能食堂就餐了。”
用了多少时间适应了高原反应呢?何燕的回答是:一个月。从一个晚上睡三四个小时,慢慢地增加到五六个小时,到如今可以安心入眠。
常规手术,填补当地该领域空白
对于当地医疗条件的第一印象如何?何燕的回答是落后,比台州的一些卫生院还不如。
经过交谈,了解了一番情况后,何燕的心里沉甸甸的:设备很新,但是很多医生不会用;妇产科一天就接待三四个病人,稍微复杂一点的病症,病人要去成都等大医院就诊……
何燕的第一项工作,就是指导当地医院使用这些新的设备,并上手给病人动手术。
去年7月21日,因为高原反应严重,何燕打算趁着周末好好休息一下。没想到,早上6点多就接到了援川干部的电话,何燕赶紧洗漱到门诊室。
经过初步检查,病人廖某为宫外孕,而B超检测也确认了这一结果。“我建议她手术治疗,当天就由我主刀做了腹腔镜下的妇科手术,术后一天病人就可以下床走了。”
让何燕没想到的是,她的一个常规手术,却填补了松潘史上在该领域的空白。
慢慢地,当地不少百姓知道医院来了个台州的“何医生”,很多以前转诊的病人都愿意留下了,一些病人甚至点名要求何燕动手术。
去年9月,松潘县全县干部职工健康体检,为期20余天,中间无休,完成体检人数达1500余人。何燕带着科室成员首次开展对宫颈可疑病变病人进行阴道镜下活检检查,并对体检后期异常病人追踪治疗。
“以前大家要跑成都去,来回路上就要十几个小时,现在家门口就能治疗。”看着病人质朴的笑容,何燕也很开心。
下乡义诊,让他们看病不出远门
在松潘,偏远乡镇的农牧民看病尤为不便,为了解决他们的看病难、看病贵问题,浙江东西协作医疗专家一起去高海拔偏远牧区草场,开展义诊服务活动。
第一次下乡义诊是在去年7月,由于一路上都是山体滑坡、路基塌陷,救护车开得小心翼翼,花了3个多小时才到达目的地。
到达义诊点时是上午11点多,不少慕名而来的牧民已经在等候,何燕她们顾不上吃午饭,就开始看诊。
虽然语言不通,但是有当地的双语干部过来帮忙现场翻译。就这样,你一言我一语,义诊得以顺利进行。
接待完第一批患者已经下午一点多,在当地领导的再三解释下,何燕她们才吃上中饭。匆忙吃完后,何燕她们又继续投入到义诊活动中,直到晚上7点才结束。
“义诊三天没电没网络,因为沟通问题接待每个患者的时间也更多,但是大家的热情都很高。”何燕说,牧民居住点离县城远,他们看病特别不方便,听说有义诊巡诊活动,大家都骑着马、骑着摩托车过来了。晚上哪怕晚一点,大家都坚持把病人看完。
由于连续降雨,山体滑坡、道路受阻,返程时只能另觅它路。何燕记得,司机带着大家绕道一百多公里,路上救护车曾陷入泥坑,大家花了1个多小时才把车子从泥坑中解救出来。6个多小时后,何燕一行人终于返回了松潘县人民医院。
“交通不便造成看病难,而且很多人的健康意识薄弱,我们希望通过送医下乡,让他们不用出远门就能享受到医疗服务。”何燕说。
授人以渔,业务量明显提升
授人以鱼,不如授人以渔。这是何燕心里所想的。
半年时间里,何燕认真带教低年资医师,低年资医师业务水平得到了很大提高。
“刚去时,科室一天收治病人就三四个,现在平均一天十五个左右。”何燕说,节奏大大加快,科室业务量也明显提升了。
忙的时候,她一天要做三四台手术。早上,子宫肌瘤和剖腹产手术;下午,宫外孕手术;半夜,剖腹产手术……
在日常工作中,她每日进行妇产科病房查房、专家门诊,每周一次教学查房,不定期讲解基础理论知识,经常与同事们交流,带领她们共同处理病人,讲解诊断治疗中应注意的问题,随时纠正她们工作中的错误理念及方法。
在她的带领下,松潘县人民医院首次开展了无痛人流、无痛取环上环、无痛诊断性刮宫等手术。
“何医生,胎心有点异常,怎么处理?”“这边有个病人,症状我们不会处理。”……这几天,由于何燕有事请假回台州,每天她都会接到询问的电话。
人在家里,心在院里。何燕说,她希望通过她的努力,医护团队的专业技术能够有长足进步,县域内常见病、多发病基本能够得到规范化的诊疗,本专业的常规手术能够得到熟练开展,让病人看病不用跑那么远。
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