1月4日早上7时45分，台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院急诊科接到急救电话，金清有2位煤气中毒患者在送往医院的路上。

　　7时53分，患者抵达，医护人员急速对其进行抢救。测量生命体征、面罩高流量吸氧、建立静脉通路、抽血气、血常规等，10分钟内全部完成。

　　血化验提示，两位患者中，父亲碳氧血红蛋白14.2%，氧分压195mmgh，二氧化碳分压22mmgh；9岁女儿碳氧血红蛋白6.7%，氧分压247mmgh，二氧化碳分压32mmgh。两人的碳氧血红蛋白浓度高于正常值3-6倍，确诊为重度一氧化碳中毒。

　　原来，1月3日晚上，患者一家三口在家里密闭环境中使用燃气热水器后出现头痛、头晕、神志不清的症状。1月4日凌晨被家人发现时，孩子的母亲已死亡，父亲与孩子被送往当地医院救治，随后转院。

　　8点20分，父女俩到高压氧舱接受后续治疗，目前还在ICU接受治疗。

　　而在两个星期前，路桥一家三口因家中煤气泄漏，房间密闭空气流通不良，先后出现头晕恶心，呕吐数次，出现短暂昏迷，也被急送路桥医院急诊科，最后诊断一氧化碳中毒。

　　据该院急诊科护士长张燕介绍，自上月2日收治了第一位一氧化碳中毒患者，至今接诊了13位一氧化碳中毒患者。“一氧化碳中毒的最佳治疗方法是高压氧治疗，尽量及早进行高压氧舱治疗，减少后遗症，这些一氧化碳中毒患者无论轻重，都进行了高压氧治疗，将脑损伤降到最低。目前，有的患者已出院，有的还留院观察。”

　　统计数据显示，目前非职业一氧化碳中毒进入高发季节。每年的11月至次年3月为一氧化碳中毒的高发期，12月至次年1月达到高峰，次年4月明显回落。一氧化碳无色无味，中毒物不易发现，全国每年约7万患者中招。

　　根据近五年全国监测数据统计，非职业性一氧化碳中毒发生场所主要为家庭，约占全部非职业性一氧化碳中毒事件的95.8%。市疾控中心发布提示，谨防一氧化碳中毒。

　　什么是一氧化碳中毒？

　　一氧化碳中毒俗话说就是煤气中毒，它是一种无色无味、毒性较强的窒息性气体毒物，经呼吸道进入肺泡被吸收入血后，一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧高200-300倍，一氧化碳与血红蛋白结合生成的碳氧血红蛋白其解离速度比氧合血红蛋白慢3600倍，直接抑制组织细胞内呼吸，脑、心最易遭受损害，空气中一氧化碳体积分数超过0.1%时，就会出现头痛、心慌等中毒症状；超过3%时，则可在30分钟内死亡。

　　那么哪些场所容易发生非职业性一氧化碳中毒？

　　（一）家庭

　　1. 在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖方式。

　　2. 燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格。

　　3. 煤气灶或煤气管道发生气体泄漏等。

　　（二）其他场所

　　1. 集体食堂、餐馆、宾馆等取暖炉具、燃气、煤气设备及通风装置使用、安装或维护不当。

　　2. 狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽油发电机。

　　3. 汽车尾气排放、长期处于密闭的空调车内等。

　　中毒临床表现

　　轻型：（血中COHB10%-20%）头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒。

　　中型：（血中COHB30%-40%）出现虚脱或昏迷，皮肤和黏膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色。

　　重型：（血液COHB50%以上）深度昏迷，反射消失，大小便失禁，四肢阙冷，血压下降，呼吸急促或死亡。

　　迟发性脑病：部分急性一氧化碳中毒患者昏迷苏醒后，经2-30天的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后并发症。

　　中毒紧急处理原则

　　（一）切断一氧化碳来源

　　1.立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。

　　2.避免使用打火机等容易产生火星的物品。

　　（二）迅速脱离中毒环境

　　1.迅速将患者转移至空气新鲜、通风良好处。

　　2.解开中毒者的领扣，保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症。

　　3.患者应安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧。

　　4.对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。

　　5.对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，同时迅速转入医院进行抢救治疗。