11月5日上午，黄岩区人民政府新闻办公室举行台州·黄岩公立医院医养结合实践新闻发布会。

目前，黄岩区老龄化率高达28.77%，超过全市25.74%的平均水平。近年来，黄岩区积极打造医疗、养老、康复、认知、安宁、护理六位一体的医养结合服务模式，努力实现“有病治病、无病疗养”的养老保障模式创新，提高老人健康生活质量，适应老龄化发展的新形势。

黄岩区医养结合实践现状如何？

2023年6月黄岩区在公立医疗机构内成立黄岩首家医养中心（北洋镇医养中心），并以北洋为范本，盘活养老服务资源，在条件成熟的基层医疗卫生机构逐步推广。预计2026年底，黄岩区将建成6家公立医疗机构康养中心，总计开放427张医养床位。

目前，北洋镇中心卫生院、富山乡卫生院2家公立医疗机构已完成建设，开放床位110张和42张；头陀镇卫生院、宁溪镇中心卫生院、永宁医院（北城卫生院）、永宁医院江口分院4家公立医疗机构的康养中心正在建设中。另外，首家公建公营康养中心“永宁之家”于2024年9月10日开始试营业，开放床位约700张。

黄岩区总结北洋镇、富山乡医养中心的试点经验，梳理出公立医疗机构“连锁式”“候鸟式”“旅居式”可复制的养老模式。

一是优化软硬件设施配置。

充分利用现有房产、医疗设备等资源，进行优化改造，开展医养结合服务功能。例如北洋镇医养中心一期，盘活闲置病房及公共场所，开设医养床位57张；二期对原住院楼重新进行改造装修，增设床位53张；新增约1500平方米的楼顶平台花园、果蔬种植区。同时每张床位配备紧急呼叫系统、中心供氧，独立卫生设施，打造医养安心家园。

二是构建专业化服务体系。

实现对入院老年人24小时多班次全方位照护。依托多元化公共卫生服务，例如家庭医生签约、下村健康体检、上门居家护理等，精准筛选有医养需求的老人。入住前进行健康体检、评估，制定个性化养老方案。入住后医生、护士每日查房，护理员全天候陪伴。同时配合中医理疗、康复训练指导、心理保健、认知干预、安宁疗护等服务，让更多老人过上幸福而有尊严的生活。

三是创建医养床位转换模式。

视老人身体情况需求，迅速转换为医疗床位进行治疗；在康复期间，随时转为养老床位。为老人提供快捷便利的医疗和养老服务，实现“小病床边诊、慢病有保障、大病直通车”的便捷医疗养老。

公立医院探索实践医养结合，通过整合医疗资源和养老资源，激发基层医疗卫生机构新活力，推进分级诊疗缓解上级医院诊疗压力，开辟老龄化背景下健康养老新路径，擦亮安全安心、适老舒心、服务暖心、康养顺心、文化润心的“五心”医养结合名片，实现多方共赢，携手迈向黄岩区共同富裕新高地。

热点问题解答

01

据刚才发言介绍，公立医院医养结合机构专业性规范性方面非常具有优势，那么价格收费方面可以介绍一下吗？

公立医院医养结合机构定价在目前市场上处于低位，最低档收费约2800元/月。

收费采取依护理级别阶梯式收费，收费项目公开透明、分档依据合理，性价比较高。收费项目一般分为三部分，护理费、床位费以及餐费。一是护理费：针对不同护理类别分为三级、二级、一级、特级等依次递增的四类护理级别，护理级别越高对应的护理内容越全面越细致，收费也相应递增，分别为900、1600、3000元/月，特级护理收费则需要面议。二是床位费：房型分为双人间与四人间，分别为1200、1000元/月。三是餐费：标准餐费为900元/月，如果需要个性化点餐则费用另算。此外，黄岩区明年拟推行长期护理保险制度，医养结合单位纳入协议定点后，为部分住院老人带来更大的优惠。

02

刚才发言里提到开创公立医疗机构“连锁式”“候鸟式”“旅居式”养老模式，请问怎么理解？

一是“连锁式”“候鸟式”模式，黄岩区探索进行医养结合服务特色资源共享模式，所打造的公立医院医养结合项目可以认为是“连锁”品牌，入住老人可根据自身状况和需求自由切换养老场所，享受“候鸟式”养老服务，为老人带来医养健康升级体验。富山乡海拔高夏季气温宜人，北洋镇医养中心的入住老人，康复状况良好的，夏季可申请入住富山乡卫生院“避暑”。以后建成的宁溪、头陀、江口、北城等地的医养结合单位可以共享、共营，擦亮“浙里康养”金名片！

二是“旅居式”模式，黄岩区尤其西部自然环境优美、“糯叽叽”美食特别出圈，加上低廉的价格、专业的服务及完善的医疗设施，使得医养机构成为了旅居新地标。许多游客慕名而来，体验这里的养老服务，同时游览周边景点，品尝当地美食。2024年夏季富山卫生院康养中心开业不久就吸引了5位上海客人旅居于此近2个月，入住期间对周边风景及当地美食颇为赞赏。

03

刚才发言结尾提到公立医院医养结合项目可以实现“多方共赢”“共同富裕”，请问可以具体展开说说吗？

推行公立医院医养结合项目，不仅实现老人高质量健康养老，为政府缓解人口老龄化开辟新路径，更是让社会各群体、医疗机构等多方受益。一是带动社会各类人员就业。公立医院医养结合项目扩大护理、后勤等人员的就业容量。区卫健局拟协同区人社局、区民政局，对农村中赋闲在家的中年妇女开展专业护理技能培训，培训考核合格后将优先到开展医养结合的基层医疗单位上岗就业。二是拉动医疗机构业务量增长。北洋镇中心卫生院原实际开放床位65张，2020年-2023年05月病房床位使用率持续在40%-50%。而医养结合业务开展以来，床位使用率均保持在100%，2023年病房业务量较同期增长了117.19%，2024年1-7月份病房业务量就超过了2022年全年。三是助推旅游产业蓬勃发展。公立医院医养结合项目未来作为旅居新地标，将吸引各地游客慕名而来，拉动交通、餐饮、住宿、购物等相关旅游产业链的繁荣，激发“千年永宁城”新活力。

04

公立医院医养结合项目让多方受益，那么医疗机构如何申请开办医养结合项目？

一是向区卫健局提交开展医养结合服务的申请报告，主要职责增加医养结合服务。

二是住建部门进行消防验收，取得消防安全合格证书和应急抗震等级要求。

三是向区民政局备案养老床位数，申请成立内置养老机构。

四是向区事业单位登记管理局变更事业单位法人证书，加医养结合业务范围。其中，黄岩区事业单位登记管理局与区民政局备案均需先网上提交申请，审核通过后线下提交纸质材料办理，材料齐全网上申请到线下办理成功在一周内均可完成。