前几天,5岁的涛涛手掌、臀部出现了皮疹,妈妈怀疑儿子得了手足口病,而奶奶认为不是,理由是去年孩子得过手足口病,像得过水痘、麻疹一样,已经有免疫力,不会再得。
孩子是否再次患上手足口病?如果是,为何去年得过今年还会得?对于这些问题,涛涛妈妈只好上医院请教医生。
病毒有多种,得过一次不会终生免疫
医生告诉涛涛妈妈,孩子得的是手足口病。
“我家小孩去年刚得过,为何不到一年又得了?”涛涛妈妈急于从医生那得到答案。
市中心医院小儿内科副主任医师吴新说,手足口病是一种常见多发的小儿传染病,5岁以下特别是3岁以下的孩子最容易感染,成年人也会得。一般来说,感染了手足口病之后,在相当长一段时间对这个病有免疫能力,但不是说得过一次就终生免疫了。“能引起手足口病的肠道病毒超过20多种,其中主要是肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒和埃可病毒。如果去年你感染了这种病毒,今年大规模流行的又是另一种病毒,当人体没有相应的抗体,就容易得病。”
手足口病潜伏期为2-10天,平均3-5天,病程一般为7-10天。急性发病阶段有发热、口腔黏膜疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;还有咳嗽、流涕、食欲不振等症状;部分患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,病人的粪便、飞沫,都可以使健康人感染。健康人碰到了病人的口鼻分泌物、皮肤、黏膜疱疹液和被污染的手及物品等,都会被传染。
今年的病毒比去年厉害,以EV71病毒为主
每年5-7月、10月前后一段时间,是手足口病高发季节。
市疾控中心副主任、流行病学博士林海江介绍,今年手足口病发病势头比去年猛,3月上旬以来,我市的手足口病疫情开始上升,进入4月,疫情来势凶猛,病例数急剧增加,5月进入发病高峰。截至6月22日,全市共报告手足口病病例1.7万多例,同比上升150%,同时已报告3例死亡病例,重症30例。
今年为什么得手足口病的人特别多?林海江说,今年的手足口病病毒优势流行株与去年不大一样。去年,我市手足口病流行的优势病毒是以柯萨奇病毒A16型为主,而今年,EV71病毒在手足口病病人中检出率最高。从病原学监测情况看,我市报告的手足口病病例中,柯萨奇病毒占了近30%,EV71超过40%。
一旦人体感染一种病毒后,体内的抗体可以持续多年或者终身,短期内再次感染同种病毒的机会很少。如果每年手足口病的优势病毒都是一种病毒,理论上,得手足口病的病人会越来越少。“而今年手足口病的优势病毒是EV71病毒为主,去年感染过柯萨奇病毒的孩子,对这种病毒没有免疫力,周围有孩子得了EV71病毒手足口病,就会大规模流行开来。”林海江说。
相比去年流行的柯萨奇病毒手足口病,今年EV71病毒手足口病相对厉害,因为EV71病毒是引起儿童手足口病重症和死亡病例的主要病毒株。
原标题: 手足口病,去年患过今年还会得吗
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