【摘要】推行电话网络预约挂号、银医卡自助付费等信息化服务后，我市就诊效率提升。

　　“以前来看病，要排队挂号、频繁划价，收费就得跑好几趟，缴一次费就排一次长队，看个病得耗一上午。”谈起现在和以前看病最大的区别，退休教师方奶奶说，以前费时费力，现在通过预约挂号，省心省力。

　　预约挂号是缓解患者“看病排长队”问题的有效方式。目前，我市各地医院都已推出了预约挂号服务，随之创新的缴费、化验单打印等多种类自助医疗服务系统，不仅提高了门诊工作效率，改善了诊疗环境，也极大缓解了看病排队难问题。

　　银医卡在手，挂号缴费大提速

　　9月26日上午9点，记者来到台州市立医院门诊大厅，挂号、缴费窗口的排队人数屈指可数，自助取电子化验单机器前，患者一刷就诊卡，化验报告立等可取。

　　“现在到医院看病确实比以前方便很多，挂号可通过电话、网络预约，患者买药检查信息都在就诊卡上，付费可用银医卡自助缴费，不用抢排队了。”椒江的梁阿姨说。

　　梁阿姨是个爱赶信息化潮流的人，去年10月，市立医院与两家银行联合推出银医卡便民服务，通过银行的自助终端可实现预约挂号和缴费，她成了首批使用者。当天，正好赶上她看外科，她热心地为记者演示了一遍——刷银行卡挂专家号。“看，我的就诊号是48号。”一分钟都不到，梁阿姨就完成了预约挂号。“按这个速度，我应该在下午才能轮到，还是先回家。”

　　据统计，去年市立医院门诊就诊量达到120多万人次，自从开展预约诊疗服务管理信息化建设后，市立医院平均每月预约率从去年的20%提高到现在的31%。

　　除了预约挂号，银医卡还包含了缴费、就诊、充值等医疗服务功能，市立医院医务科科长钱静怡介绍，使用银医卡后，只要跟医院收费窗口打交道的业务患者都跳过了，可为每位患者节省30分钟到1个小时的时间。银医卡对于医院工作效率也是一种提速，让就诊高峰期收费窗口少、找零麻烦等问题都迎刃而解。

　　作为门诊信息化建设的一种探索，“银医卡”自助服务系统的应用，有效实现了对数据的快速查询，解决了患者的排队奔波等一系列问题。不过，对于使用医保的患者而言，类似银医卡等自助缴费设备也有待完善。

　　“使用银医卡目前的流程，医保患者要先自费垫资来就诊，之后再拿银行卡和医保卡，到医院财务窗口做一次结算，将本来应该由医保卡支付的钱，返还到银行卡里。”市立医院行政事务部主任朱俏军说。

　　预约诊疗，期待患者更守约

　　预约挂号在给患者带来方便的同时，也有一些患者临时爽约，导致挂号资源没有充分运用，耽误了其他患者就医。

　　台州医院从2005年开始陆续推出电话预约、网上预约、恩泽灵通卡预约等8种预约方式。目前，该院专家门诊的预约率达到90%以上，普通门诊预约率也达到15%左右，但其中也存在着20%的失约率。

　　“等于100名预约患者里，有20名患者没按时就诊，挂号资源被白白浪费。”台州医院门诊部主任郎云琴认为，由于预约不需支付任何费用，增加了患者预约的随意性。

　　不光是台州医院，预约诊疗实施后，失约率问题也困扰着许多医院。为减少失约率，各大医院纷纷出台约束机制。

　　“我们只为预约患者保留15分钟，要是不来系统就自动取消，如三个月内病人无故失约3次，医院将停止对其3个月的预约服务。”郎云琴说。

　　“针对这类恶意预约，我们规定，如因故失约3次又不提前告知的，将不再提供预约挂号服务。”市立医院门诊部主任杨伟红告诉记者，自从定了这条约束规定后，预约挂号的失约率基本控制在10%以内。“对于部分确实因为操作不当造成爽约的患者，只需凭身份证到门诊办公室填写说明单，医院再酌情给予预约机会。”

　　对此，不少患者认为，对于爽约者必须要有“约束”，不过，应该趋向人性化。“预约了又没去，肯定是有原因的，医院应多了解情况，多理解。”椒江的许小姐认为，对于一些需做长期治疗的特殊患者，医院应了解其爽约原因，尽量“不计前嫌”，同时，医院也应该加强告知和公示，让更多患者了解预约、取消预约等流程环节