“一人住院,全家奔波”,这是很多患者住院、家人陪护的真实写照。面对人口老龄化日益严峻的局面,一场医疗服务需求与资源供应之间的考验,成了亟待解决的社会问题。在这样的背景下,一种名为“无陪护病房”的新医疗模式正在全国范围内逐渐施行。
这种陪护方式,是指由接受专业培训的医疗护理员为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务,实现无家属陪护或陪而不护。今年以来,台州医院、台州市立医院、台州市第一人民医院等多家市级医院已试点推行该模式,解患者和家属的燃眉之急。
病房“无陪护”,解锁新服务
“阿婆,等会给你捏捏手,活动一下肌肉。”记者在台州市第一人民医院骨科病区无陪护病房见到方娟时,59岁的她已经忙活了大半天。从早上5点起床开始,给患者洗漱、擦脸、翻身、喂饭、辅助走路……一整天的时间,她几乎都待在病房,时时刻刻悉心照料患者。
方娟并不是护工,而是无陪护病房的24小时护理员。自今年8月台州市第一人民医院骨科病区试点无陪护病房以来,患者们说起她,总是竖起肯定的大拇指。
“所谓‘无陪护’,并非无人陪护,而是将陪护工作交给了像方娟这样经过规范化培训的护理员。”台州市第一人民医院骨科护士长李嗣菁告诉记者,过去患者住院时,家属亲自“上阵”,往往会因护理牵扯大量精力与时间,时间长难免力不从心。家属没时间陪护时,请护工花费较大不说,还像开盲盒,很难获得满意的服务。
因此,无陪护病房的出现,对患者而言,能为其提供更专业、安全、优质的照护,满足住院期间的生活和就医陪伴需求;对家属而言,实现不用家属陪护或陪而不护,减轻照护压力;对医院而言,减少家属扎堆病房,降低院内交叉感染风险,也有助于改善患者就医环境和医疗体验。
“无陪护”陪护什么?怎么陪护?据方娟介绍,主要有两方面服务。“一是生活护理,照顾患者的吃喝拉撒,定期洗头、洗澡、剪指甲;二是专业护理,协助医生护士开展医疗服务,比如给卧床病人按摩肌肉,帮助做完膝关节置换手术的骨科患者下床锻炼等。”
上岗前先培训,提升就医温度
当家属不再成为住院陪护的角色主体,无陪护病房的推出,自然对护理员提出了更高的要求——专业。
据悉,在医院上岗的护理员,大多由第三方公司提供。虽然此前已经历了统一培训,但要想成功“入职”无陪护病房,他们还得经过一些考验。
在台州市第一人民医院,参与骨科病区无陪护病房试点的10名护理员就是从百来人中筛选出来的。“年龄偏低、经验丰富、踏实肯干,是第一要求。”李嗣菁说,随后他们要参加系统培训,由骨科的医护人员教授护理器具使用、手术病人搬运、卧床穿衣起居等骨科专业课程,最后还需通过陪护培训考试。
台州市立医院的岗前要求同样严格——八九十名护理员里挑出10余人,培训课程10余项,包含过床翻身,轮椅、便器使用、肌肉锻炼等,医院还将定期开展督查。“只有具备了更高的专业素养和技能水平,才能更好保证患者的安全和舒适,家属也更放心。”台州市立医院副院长何彩娣说。
有了专业护理员,服务模式也得更新。在无陪护病房的运作上,各家医院会根据住院患者自理能力评估结果,结合患者病情、自主活动情况等指标,提供“一对一”“一对二”“一对三”等不同类型的服务。
有些患者顾虑,一位护理员要同时照顾两位或三位患者,如何确保每一位都能获得及时、专业的照护服务?“无陪护病房并不是只有护理员,主管医生、护理组长、责任护士、护理员各司其职,多方协同,共同负责无陪护病房患者的整体护理工作。”台州医院骨科康复病区护士长王丹说。
有人支持,有人持观望状态
试点至今,患者对于无陪护病房的满意度如何?
方娟护理的患者之一,70岁的刘奶奶相当认可。9月底因腰椎骨折入院时,刘奶奶是带着护工来的,没几天就闹了矛盾:不主动给刘奶奶洗漱、不及时喂饭、不会配合医生治疗照顾。入住无陪护病房后,虽是一对三,但贴心又专业的照顾让刘奶奶心里暖暖的。
再来看看台州市立医院的数据,7月份以来,已在手足中医骨伤外科、心血管内科、创伤骨科与关节外科、脊柱外科4个病区先后开设无陪护病房,服务了65位患者,评价也都不错。
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