杭州建德李家镇有个全科医生叫何建国，是一位六零后。他不仅坐镇科室悬壶济世，还行走田间，带去仁心医术。何医生的工作经历，也是新中国卫生事业发展的一个小小缩影。

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何建国：“我爸爸希望我长大了建设国家，所以取这个名字。我弟弟叫卫国，建设国家，保家卫国，所以后来我去参军了。”

应了那句保家卫国建设国家，1983年中学毕业后，何建国应征入伍，前往台州大陈岛东海前哨参军，虽然是和平年代，但在何建国看来，参军——别提多光荣了。入伍后经过培训，他被分配到了卫生员岗位。

何建国：“部队的话都是年轻人，外伤皮肤病这些，平时训练还有一些头痛脑热。”

何建国说，他在部队时，学到的是一些医学基础，距离真正的医生还有很大的差距，但也是因为这段经历，让解下军装后的他，沉下心，考出了医师资格证和医师执业证。1992年，何建国成了建德李家镇卫生院的一名全科基层医生。初到卫生院时，工作人员并不多，来看病的人也不多。

何建国：“来的时候，医院里20个职工都不到，后勤人员也没有，护士才一个，化验的话就一个血常规。当时，条件好的可以去上级医院，家里条件不好，就耗着。”

但现在，何建国的诊室，病人一个接一个，多的时候，一天能看上四五十个号子。

何建国：“现在老百姓有不舒服，绝对会来医院看的。大部分到我们乡村医院，如果不是很严重，我们会给他治疗，如果认为需要到上级医院去的，我们转到上级医院。”

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改变从来不会无缘无故发生。时间追溯到2002年，为了减轻农民的疾病经济负担，2002年10月，我国提出积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，医药卫生体制改革进一步深化，我国正式确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。

何建国：“新农合带来老百姓的负担减轻，门诊50%，住院70%，老百姓更愿意到社区卫生服务中心就诊。新农合医保政策，报销比例的提高，老百姓更愿意来社区医院就诊，大家相互熟悉，病情也比较了解，诊断起来效果也比较好。”

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何建国说，作为一名基层医生，坐在诊室看病只是工作的一半，另外一半工作是出诊。

2015年6月，浙江开始推进家庭责任医生签约服务，像这样的签约病人，何建国的“家庭医生”团队总共有5000多人，每个季度都要上门回访。听到何医生来了，村民一个接一个过来，哪怕是量个血压、测个血糖，心里也踏实。

现在，不仅卫生院的硬件上去了，医生的技能普遍也比以前厉害了，而且村民在家门口，还能享受三甲医院的医疗资源。

何建国：“有个双下沉。大医院诊断疾病的服务，我们专家每个星期来坐诊，跟大医院开展协作。专家来了以后，有些疑难杂症向他们请教。”

2015年，浙江提出建立“双下沉、两提升”长效机制，也就是让城市医院下沉、医学人才下沉，让县域医疗卫生服务能力提升、群众满意度提升。像建德李家镇卫生院，就和杭州市三医院联动，带动了分级诊疗。截至2017年底，像建德李家镇卫生院这样的基层医疗卫生机构，我省已经有三万多个。

何建国：“现在年轻人也不一定身体不适想来看，他不是不适，有些健康问题，也会打电话来咨询。”

看来，不仅看病越来越方便

医疗条件越来越好

咱们老百姓的健康意识也越来越强了

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