认知障碍是老年健康的主要威胁之一。近年来，随着人口老龄化程度的不断加深，老年认知障碍问题日渐突出，不仅影响患者的个人生活，也给患者家庭带来了负担。今年，台州以打造全国脑健康行动城市首批试点为契机，构建“筛查-治疗-管理-随访”的脑健康闭环管理，探索出了一条行之有效的“早发现、早干预、早治疗、早管理”的路径。

数字赋能

60岁以上高危风险老人免费检查

11月26日，椒江区章安街道回浦村的20余名60岁以上老人，来到街道卫生院，进行老年认知障碍免费筛查。筛查采用了计算机认知评估+脑电频率检测的模式，内容覆盖记忆力、注意力等5个认知领域。椒江区章安街道社区卫生服务中心主任倪忠告诉记者，这次的检查将家族史、生活方式等多种高危因素纳入筛选条件。“通过AI建模的方式，对全市60岁以上老人进行全面筛查，对目标人群精准定位。这种技术应该说是全国首创，在国内处于领先地位的。”

检测人员告诉记者，传统的认知筛查采用问卷调查的形式，不同问卷者的业务水平、表达能力都会有所不同，检测结果不可避免会出现偏差。得益于全新数字技术和AI技术的应用，现在的检测用时更短，准确率也更高了。“一方面是电脑生成检测结果，确保了检测标准的统一性；另一方面，脑电峰频率检测能评估当下脑功能状态，对认知筛查结果进行再次核查，从而提升筛查准确性。”社区卫生服务中心工作人员阮云犇说。

记者了解到，作为台州市2025年度为民办实事项目，60岁以上高危人群认知障碍免费筛查工作被纳入台州市脑健康城市建设战略规划，并配套了专项资金。通过“数据比对+基层摸排”双轨并行，台州已精准锁定并完成筛查6.4万人。这些数据汇总后，编织成了一张直观、精准的“台州市脑健康筛查地图”。

大数据引领

搭建脑健康数字云平台

在台州市中心医院，神经内科主任医师柯博熙向记者展示了“台州市脑健康筛查地图”。这张电子地图，为“市级统筹、县级落实、基层执行”的脑健康三级防治体系顺利运转，提供了扎实的数据保障。“通过这个云平台，让数据流动起来，可以精准地分层。通过数字化云平台，我们可以知道每个社区主要的致病因素有哪些，针对这些致病因素采取对应的干预措施，让我们的防控更加精准高效。”柯博熙说。

对于筛查出的阳性或高危人群，一套“基层筛查—上级诊断—社区管理”的双向转诊闭环随即启动。

叶仁义是章安街道回浦村村民，他此前参加认知障碍筛查，初筛结果为5级风险，仅次于最高的6级。根据云平台指令，社区责任医生周高静上门告知了这一情况，并按照他的风险评估结果，建议去上级医院做进一步检查。“之前完全没想过自己可能有认知障碍问题，这次检查居然评到5级风险了，得赶紧重视起来。”叶仁义说。

第二天，叶仁义就去台州市中心医院做了检查。在院区，记者看到，得益于新靶向药物的使用，面对阿兹海默症，医生不再束手无策。不少认知障碍患者经过治疗后，效果明显。患者家属告诉记者：“我妻子以前连衣服都穿不了，现在能自己穿衣服，说话也清楚多了。”

脑心同治

构筑新型脑健康防线

治疗并非只有药物。在黄岩永宁幸福中心，来自黄岩嘉乐社区的10余位老人正在中心专职心理咨询师胡艺婷的引导下，参与认知训练，延缓认知衰退。“从脑神经科学的角度来说，人的衰老是不可逆的。但是心理疏导的加入，相当于激活了一些脑神经的细胞，重新构建了神经与神经之间沟通的桥梁。”胡艺婷告诉记者。

黄岩幸福永宁中心成立于2023年，是全球首家以积极心理学为核心的城市公共服务设施，该场馆融合数字化科技设备，利用艺术疗愈、专注力训练等多种心理干预手段，在传统的医疗手段之外，为广大群众构筑起又一道守护脑健康的防线。

认知障碍防治，关乎晚年幸福。记者从卫健部门了解到，台州目前已经初步构建了“市-县-乡”三级脑健康防治网络，形成老年期痴呆“筛防诊治”全流程的闭环管理体系。“下一步，我市将全面落实《应对老年期痴呆国家行动计划（2024-2030年）》要求，宣传好老年期痴呆的防控科普知识，推动民生实事筛查项目走深走实，强化各级各类人员培训，提升规范化诊疗服务水平，不断提高我们公众的知晓率、重点人群的初筛率以及阳性人群的管理率，全面打造脑健康示范城市。”台州市卫健委医政医管处处长陈福海表示。