近年来，台州不断深化医疗卫生体制改革，出台了很多举措。对老百姓而言，他们更关心的还是自己看病时的感受和体验。在昨日召开的台州市深化医药卫生体制改革工作会议上，又有哪些惠民举措呢？

　　公立医院是群众看病就医的主要场所，“看病难”问题，在大医院尤为突出。这也是深化医改的重点和难点。

　　今年7月，台州创新实施“健康一卡通”项目，“一卡就诊、脱卡结算”和“先诊疗、后付费”服务模式，免去了排长队的烦恼。目前有63家医院已开通，年底前在“三区两市”所有公立医疗机构和其他县级公立医院实现，计划到2018年实现全市覆盖，积极打造智慧医疗的“台州样板”。

　　以药补医机制，多年来备受诟病。这一顽疾，将得到根治。

　　台州推行建立药品耗材阳光采购机制，全面推行“两票制”，鼓励各医疗机构自主采购药品或组建联合体进行集中采购。推进“阳光用药工程”，运用互联网思维，全面实施信息公开，确保药品采购使用各环节在阳光下运行；坚持合理用药，从严控制抗菌药物和营养性、辅助性用药的使用，建立健全以基本药物为重点的临床用药综合评价体系，强化短缺药品监测和预警。

　　公立医院改革关系整个医改的成效，去年5月，台州被列为第四批公立医院改革国家联系试点城市。在对公立医院的管理上，深化“放管服”改革。坚持政企分开、管办分开、改革公立医院管理体制。对公立医院既要管好管住，又要放开放活，变行政管理为行业管理。

　　台州将成立台州市医院发展中心，具体负责市级公立医院的重大决策、日常监管和考核等事项，指导公立医院深入实施管理体制、药品供应体系、人事薪酬等6方面改革试点。

　　建立市级公立医院监管信息系统，逐步实现对医疗服务、医院运行等实时监测、动态监管。抓点做样，积极推进台州市中心医院和玉环市县级公立医院开展现代医院管理制度试点。

　　建立“分级诊疗”模式看病更方便

　　不少人一生病就喜欢往大医院跑，症结就在于，老百姓认为“家门口”的医院看不好病，基层医疗太薄弱。

　　针对这一“老大难”问题，会议要求医改工作继续深入推进“双下沉、两提升”工作，全面承接省级医疗资源下沉，全市所有三级医院加大医疗资源下沉力度，确保每个县(市)每天有省、市三甲医院派驻的不少于10名副高以上职称医师在县级医院工作。

　　同时，要健全全科医生签约服务制度，完善签约服务内容。强化基本医疗服务、健康管理和分级转诊服务，扩大签约服务重点，重点人群签约服务率达到60%以上。

　　此外，台州还将建设市、县、基层医疗机构紧密型纵向医联体，构建合理有序的医疗资源结构布局，实现人、财、物上下贯通，提升基层医疗服务能力和水平，切实方便群众看病就医。路桥区将作为试点率先开展医联体建设。

　　城乡居民医保覆盖率达98.02%

　　截至今年9月底，台州市户籍人口医保参保覆盖率达98.02%。医保为百姓“病有所医”提供了有效保障，台州结合实施临床诊疗路径，大力推行在总额预付下的按病种付费、按人头付费、按床日付费等复合型支付方式。实施差别化医保支付政策，阶梯式设置起付标准和报销比例，体现“越往基层、报销越高”导向，引导城乡居民首选基层看病、就近看病。

　　推进医保支付方式改革，是控制不合理医药费用的“紧箍咒”。此次会议提出，台州完善医保总额预算管理，要通过建立健全“超支自负、结余奖励”的激励约束机制，进一步规范医疗机构及其医务人员医疗行为，激发工作动力。