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温岭300斤重量级孕妇:8厘米麻醉针刺不穿脂肪层
同病房还有一位254斤产妇为了见她特地申请多住一天院
2014年11月28日 来源: 杭州网-都市快报 胡剑 漫画 连诚 制图 李本献

  罗立敏医生说:理想的怀孕体重是罗立敏提醒:孕妇一定要节制食欲,适度锻炼,合理饮食、控制体重才是正确的选择。罗立敏还特别提醒,有些孕妇走入误区,以为吃得越胖越好,补充水果多多益善。

  41岁,身高1米6,300斤出头,这是两天前,路桥一家医院接生的一位高龄重量级孕妇。

  她叫阿芳,温岭泽国人。其实她的重量是医生估算出来的,因为医院现有的电子秤极限是240斤,她一站上去秤就爆表了。

  几天前,产科医生罗立敏刚好接生过一个254斤的孕妇,而阿芳的体型明显还要再大一圈,所以,医生估计阿芳最起码有300斤以上。

  这是阿芳的第二胎,上一次怀孕是17年前,当时的体重已经超过200斤。

  因为没适合她的秤,阿芳已经很久没称过体重,自己也不知道究竟有多重。

  罗立敏分析,阿芳长到这么胖,很有可能跟怀孕时饮食不节制有关。

  因为那天陪着她来医院的,有丈夫、哥哥,两边的亲人其实都不胖。

  一直都以为自己只是胖

  到怀孕6个半月才知道

  从生第一胎开始,阿芳就一直奔走在增胖的路上。

  因为家里条件不错,想吃什么就买什么,家里人也不拦着,然后越胖就越喜欢吃,胖到内分泌开始紊乱。

  慢慢地,每个月的例假也总是不准,有时候甚至几个月也不会来一次。

  所以,这次怀孕停经半年,她还以为更年期过了,已经绝经了。

  而且这17年来,夫妻俩一直没有采取避孕措施,也一直没再怀过,所以根本没往怀孕上想。

  罗立敏医生说,不少肥胖症患者都存在内分泌紊乱的问题,所以即使有了怀孕症状,反应不一定如正常人那么敏感和及时。

  直到一个半月前去检查后,才知道原来又怀孕了。

  这个时候,她开始慌了,因为17年前医生就告诉她,太胖的话,生孩子很危险。况且,现在又胖了很多。

  知道自己又怀了后,阿芳本不想生,医生也建议她终止妊娠,因为过于肥胖的孕妇在怀孕中晚期风险是很大很大的,能不生尽量不要生。

  可阿芳舍不得,毕竟是自己的孩子,所以之后开始控制自己的饮食。可嘴巴还是管不住。

  被自家的狗追赶摔了一跤

  提早了一个月生孩子

  原本阿芳的预产期是2015年的1月2日。

  11月24日那天,阿芳被自己家的狗追,她不小心摔了一跤,因为太胖,右脚脚踝受不住压力骨折了。

  当晚,家人把她送进了温岭的一家骨伤科医院,但是医院不敢收,怕动手术的话对胎儿不利。家人只能把她送到路桥的一家大医院。

  但是,医院的骨科医生也不敢贸然手术。

  产科医生召集了麻醉科、内分泌科、血管外科、心内科和重症监护室的医生们一商量,认为胎儿已足够成熟,如果继续待产风险大,必须尽快剖腹产,所以还是先进产科,让胎儿提早一个月出生,然后再治骨折。

  但是经过检查,医生在阿芳身上查出了多种怀孕并发症:糖尿病、中度贫血、低蛋白血症、心脏功能不好。

  这个剖腹产手术难度很大。

  关键是医院还没有这么大的病号服,阿芳只能穿着自己的睡衣进产房。这也是医院历史上从来没出现过的情况。

  孕妇超重会有哪些风险?如果整个孕期增加20千克以上或体重超过80千克,都是危险的信号。罗立敏说,以前,近200斤的孕妇,他一年会接诊一两个。200斤以上的,已经比较罕见。根据临床表现,怀孕期间体重增加很多会加大孕妇患并发症的风险,包括妊娠糖尿病、需要做剖宫产、先兆子痫(又叫子痫前期)以及巨大儿等。

  躺在不到1米宽的手术台

  身上的肉全摊开了,有些甚至挂了下来

  经过两天的产前检查,前天上午7点半,阿芳被推进手术室。

  这么胖的孕妇,医院也是克服了重重困难。

  1.抽调最强壮男护工

  平时,正常体重的孕妇,只需要一个女护工就能帮忙翻身。这次,医生也从平常的4人,增加到9人。

  为了让阿芳上手术台,医院专门抽调了4位最强壮的男护工,一边抬,一边脑门上汗水直滴。

  2.脂肪厚穿刺针扎不到底

  手术台的宽度不到1米,阿芳一躺上去,身上的肉全部摊开了,腹部的肉甚至还挂在手术台两边。

  剖宫产通常采取局部麻醉,从孕妇后腰穿刺到椎管,注入麻醉剂。

  不过,阿芳的脂肪层太肥厚,正常人只有4-5厘米厚,而她的有9厘米,8厘米长的穿刺针根本扎不到底。

  麻醉科医生只能先用手掌探出椎管的位置,然后挤压脂肪,将近半个小时才麻醉完成。

  3.手术时派医生拉开腹部的肉

  接下来的开刀又遇到了麻烦。

  刀口刚切下去,旁边的肉就覆盖过来了,不仅影响了主刀医生的视线,而且可能会导致胎儿抱出时窒息。

  于是,罗立敏专门叫了一名年轻医生何亚君负责拉住肥厚的脂肪。在整个手术过程中,何亚君的双手就一直固定着,不能动,因为一动脂肪就滑下来,会影响主刀医生的视线。

  两个小时后,手术结束,阿芳顺利生下一个6斤半重的女儿。何亚君的手也早已经麻掉了。

  4.刀口缝线要多缝三层

  刀口缝线的时候,还是因为厚重的脂肪,阿芳比一般孕妇多缝了3层。

  主刀的罗立敏医生说,这样的挑战从未有过。

  手术结束后,阿芳在ICU病房住了一天,昨天转入普通病房,情况良好。

  罗立敏上一次接生的254斤的妈妈,原本前天就可以出院了,后来听说300斤的妈妈要住到同一个病房,特地申请多住了一天,昨天下午看到真人后才出院。

原标题: 温岭300斤重量级孕妇:8厘米麻醉针刺不穿脂肪层

标签: 孕妇 浙江在线台州频道 责任编辑: 赵静
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