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肝胆胰外科高峰论坛:鸡尾酒疗法适用癌中之王
2014年08月03日   浙江在线台州频道

  日前,浙医二院主办了2014国际肝胆外科高峰论坛,前来参会的专家有1000余人,包括美国约翰霍普金斯大学、加州大学洛杉矶分校、科罗拉多大学等国内外知名专家,其中John L.Cameron(卡梅隆)教授率领的团队参与对世界胰腺癌治疗指南的制定修订。

  论坛上发布了许多关于肝胆胰疾病治疗的新观点和方法,如进展期胰腺癌的治疗,肝脏移植的现状与挑战、高位胆管癌的诊治策略等等。

  将开国际多学科联合门诊

  胰腺癌长期生存率低,其中主要的原因也就是容易复发和转移,而以手术为主的多学科联合的个体化综合治疗,对癌中之王的胰腺癌能取得较好疗效。本次高峰会议的执行主席,浙江大学医学院附属第二医院副院长梁廷波教授把这个疗法称为:鸡尾酒疗法。

  “我国最早的胰十二指肠切除术是由我院余文光教授在1953年完成的,现在治疗胰腺癌的手段很多,但是存在两个极端:一个是‘谈癌色变’,不治疗或治疗不足。也有对胰腺癌的治疗,把所有的方法都用上去了,就像‘治疗原子弹’,这是治疗过度。”梁教授向记者解释说,用“鸡尾酒疗法”来治疗不能做根治手术的中晚期胰腺癌患者,就是根据患者疾病的不同阶段,依据病情和病人的具体情况,对胰腺癌量体裁衣,手术、化疗、细胞治疗、免疫治疗等治疗手段多样组合,进行调配,以个体化综合治疗兼顾改善患者生活质量和提高患者长期存活率。

  早在几年前,浙医二院就成立了胰腺病多学科联合诊治中心,涉及外科、放射科、超声科、消化科、病理科等多个科室的专家对病人进行会诊讨论制定方案。在此基础上,医院将开设国际多学科联合门诊,国内病人将通过这一平台接受国内外顶级专家的诊治。

  经常胆管结石可考虑“搭个桥”

  得过肝内胆管结石的人,都有这样的烦恼,结石清除干净后,还是容易反复发作。为什么会这样?

  浙医二院肝胆胰外科团队研究发现:肝内胆管结石的高复发率和胆总管和十二指肠交界处有一个“阀门”松弛有关,这个阀门控制着胆汁和胰液的流向。“如果‘阀门’松了,肠道里的食物和细菌会反流到胆管里,造成胆管炎和胰腺炎,并引起胆管结石复发。”梁廷波教授解释道,大部分患者身上都出现了“阀门”松弛的现象。

  要解决肝内胆管结石复发,就要解决阀门松弛,梁教授团队想到的办法,就是让胆道改道和肠道连接,绕道而行后,拉长了距离,就不容易因为松弛而反流了。

  目前在浙医二院就诊的胆管结石患者,复发率已经下降了60%至70%,对此国内外同行们感到非常惊奇。

原标题: 肝胆胰外科高峰论坛:鸡尾酒疗法适用癌中之王

稿源: 今日早报 作者: 方序 黄淼君  编辑: 赵静
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