今日特邀专家
盛文彬
杭州市一医院儿科主任医师、杭州市儿童哮喘与过敏性疾病诊疗中心主任、浙江省医学会变态反应分会常委
病人档案:小张7岁杭州人
病人自述:
我叫小张,是个活泼开朗的小男孩。平时,我最喜欢体育运动,像踢足球、打羽毛球等等。
每年的9月,秋高气爽。杭州到处都飘着桂花的香气。然而,那段时间却是我的受难日,每到这个季节,我就感觉呼吸起来不太舒服。
一开始,我还只是打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流眼泪,后来慢慢地变成了咳嗽,再后来,就发展成了比较严重的哮喘。
看了医生之后,我才知道是对桂花过敏。所以,每年的9、10月份,我都会去配一些抗过敏的药,度过这段时间。
医生诊断:
人在什么状态下容易过敏?其实,过敏原大致分为两种。一种是环境过敏,过敏性鼻炎与哮喘的儿童百分之八十左右的原因是尘螨过敏,杭州地区是地处亚热带,环境比较温暖潮湿,特别适宜尘螨的生长,尤其是在春秋二季更加明显,所以春秋季是尘螨过敏导致鼻炎、哮喘的高发期。另一种是食物过敏,牛奶、鸡蛋、海鲜、花生、小麦、辛辣食物根据不同体质都有可能是过敏原。除了这些以外,不乏还有一些特殊的过敏原,比如对桂花过敏的小张就是一个例子。
我还曾接触过一位2岁的幼龄患儿对植物漆过敏,搬家时购置的家具都是刷上植物漆,患儿当时全身起疹到皮肤溃烂,最后甚至引发哮喘。针对此患者,家属从更换家具到最后因为无法解决问题而搬家,搬家之后患者情况好转,这是一种因环境因素而引起过敏。这类人群只要身处的环境里没有过敏原,就不会过敏。
过敏在学术上称为变态反应。涉及到临床众多学科,比如尘螨过敏可以引起鼻炎、哮喘、结膜炎、皮炎,食物过敏会引起肠道的问题,如呕吐腹泻、肠出血等,由此可能涉及到呼吸、消化、皮肤、风湿免疫、耳鼻咽喉等诸多科室。
目前,市一医院耳鼻咽喉科与儿童哮喘中心针对变态反应症状采取脱敏治疗为“皮下注射”和“舌下含服”两种,但是目前脱敏治疗只能针对尘螨过敏,疗程为两年半至三年,对儿童过敏性鼻炎和哮喘的治疗有很明显的疗效。同时,专家建议严重食物过敏患者需坚持两年以上的禁止食用带过敏原的食物。
原标题: 每年桂花香时就咳嗽 发展成哮喘就医才知是过敏
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