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凡符合我市医保定点规定 民营医疗机构将纳入医保
2014年05月11日   浙江在线台州频道

  4月9日,国家发改委等3部门出台政策,规定凡是符合医保定点相关规定的非公立医疗机构,各地都会将其纳入医保。

  记者从市人力资源和社会保障局医保处了解到,这项工作已开展多年,将进一步助推多元化办医格局的形成,缓解当前群众看病难的问题。

  市区20余家民营医院纳入医保定点

  我市有近600万人口,与之相对应的医疗资源却明显不足。随着纳入医保等制约社会资本办医的“老大难”问题的“破茧”,将有效缓解供需失衡。

  “在设立医保定点资格上,民营医院和公立医院实施无差别化待遇。”市人力资源和社会保障局医保处处长谢林说,目前市区范围内医保定点医疗机构共122家,其中非公立医疗机构20余家。

  在市人力社保局网站进行定点医疗机构查询,可以看到除了台州市第一人民医院、台州市中心医院等公立医院外,台州章氏骨伤医院、台州五官科医院等民营医院也“榜上有名”,如果市民想查询所有的医保定点单位,可以登录市人力社保局网站http://www.tzhrss.gov.cn进行查询。

  什么样的医院可以获得医保定点资格?谢林说,资格认定采用申请制,医院递交申请以后再由相关部门进行认证。不过目前正在进行政策调整,一个新的关于医保定点资格审定的文件不久后将在全市实施。

  报销政策与公立医院一视同仁

  民营医院虽然纳入医保定点,报销比例成为市民关心的话题。

  “报销比例是按照级别来定的,不区分是不是公立。”谢林说,“二级及以上的定点医疗机构、药店、门诊报销比例是60%,社区卫生服务机构和一级定点医疗机构的报销比例是70%。”

  谢林介绍,医疗保险对非公立医疗机构与公立医疗机构执行相同的支付政策。凡是符合医保定点相关规定的非公立医疗机构,各地都会将其纳入职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、工伤保险、生育保险等社会保险的定点服务范围,执行与公立医疗机构相同的支付政策,不得区别对待,保证群众在医保定点的非公立医疗机构看病就医费用能够及时报销。

  当然,民营医院要真正获得老百姓的垂青,光靠医保定点是不够的,关键要有好医生、好服务。今年以来,助推民营医院发展的一系列优惠政策相继出台,民营医院加速发展,有利于促进医疗市场的竞争,也有利于推动公立医疗机构深化改革。

  

来源: 台州日报  作者: 记者林超群  编辑: 赵静
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