新闻调查

　　记者 施亚萍 卢珍珍 /文 潘侃俊 /图

　　日前，国家卫生计生委和公安部印发了《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》(以下简称《意见》)，通过人防、物防、技防三级防护体系构建“平安医院”，以防止恶性“医闹”，并对医院保安员配备数量作出了详细要求。昨天，记者走访我市各大医院了解到，目前台州医院、台州市中心医院、台州市立医院等基本未达到这一标准。

　　安保人员是不是越多越好？采访中，多数市民和医生表示，单纯靠增加保安人员数量来抵挡暴力袭医的办法，治标不治本，关键还是要缓解医患矛盾。

　　事实上，如果产生医疗纠纷，还有一个很重要的渠道可调解，那就是各县(市、区)都有设立的“医疗纠纷人民调解委员会”。但据记者了解，在台州，很多市民甚至不知道有这样的第三方调解机构。

　　人数：

　　台州各大医院基本未达“国标”

　　根据《意见》，保安员数量按不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名保安，或日均门诊量的3%。的标准配备保安员数量。

　　那目前台州各大医院的保安人员配备情况如何呢？

　　以台州市中心医院为例，该院保卫科科长韩刚介绍，医院目前有800张床位左右，如按《意见》规定的原则配备，保安数量应为40人左右。可事实上，医院的安保人员只有29人。

　　“保安工作分为早班、中班和夜班，一班工作8小时，早班11人，中班6人，夜班5人。”韩刚说，力量并不是很充足。

　　台州市卫生局医政科工作人员王敏峰告诉记者，照前段时间医院上报的数据来看，台州各大医院的安保数量基本没有达到国家规定的配比，如三级甲等医院台州医院，床位1600张左右，按规定保安数量应达到80个，可目前只有40多名保安。

　　至于一些中小型医院，安保数量同样无法达到“国标”要求。

　　原因：

　　经费限制工资低流动性大

　　调查中，记者了解到，台州市各大医院的安保有两种模式，一是设立保卫科，由医院自主招聘保安人员，如台州市中心医院在2000年设立了保卫科，目前医院保安的平均年龄在40岁左右；二是医院安保实行外包，交由保安公司派保安到医院工作。

　　“安保数量达不到国家配比，有各方面的原因。”韩刚说，医院保安基本没有编制，工作辛苦，每月工资只有2000元左右，造成人员流动性大，招聘比较困难。“相比而言，保安更喜欢去商场、小区等单位工作。”

　　而另一方面原因就是经费限制，说白了就是钱从哪里出。“每家医院的经费都有限，没有经费支撑，就无法招聘更多的保安。”

　　另外，记者注意到，台州一些医院也设立了警务室，参与调解许多医患纠纷。

　　职责：

　　交通、消防、治安都要管

　　医院为何要配备那么多保安？

　　韩刚告诉记者，除了协助医患沟通，解决医患纠纷之外，他们还有其他职责。“我们2/3的人力都用于维持医院的车辆秩序了。”

　　在台州中心医院内，每天有5000多辆的车流量，而院内只有停车位600多个。“如果不及时疏散车辆，造成交通拥堵，导致急救车进不来，那就麻烦了。”

　　医院人流量大、电器多，消防隐患也很大。“住院部有那么多人，如果有火灾，很多病人无法疏散。”因此维护院内消防安全是保安的一个重要职责。

　　与此同时，维护院内治安也是保安平时最基本的工作。在急诊部，醉汉闹事；在门诊部，病人插队闹事……为了防止这些事，保安还要做好相关防范工作。

　　此外，对于小偷及坑骗患者钱财的医托，保安的作用就比较明显。“保安力量充足，可以对他们产生威慑作用。”

　　去年6月份，台州恩泽医疗集团在下属各医院都安装了紧急报警按钮。

　　“紧急情况下，隐蔽处的一键按钮，保卫科就能收到报警信号。”韩刚介绍，仅台州中心医院，全院就安装了62个紧急报警按钮。从去年6月份到现在，有效报警就有200多次。

　　渠道：

　　发生医患纠纷

　　可通过医调会调解

　　采访中，大多数市民和医生认为：由保安出面解决“医闹”的效果不佳，因为患者会认为医院和保安本来就是一家的。

　　那发生医疗纠纷后，患者及家属该如何处理呢？

　　事实上，在2010年3月1日，《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》(下面简称《办法》)就已经开始施行。根据《办法》要求，市、县(市)要“设立医疗纠纷人民调解委员会(以下简称医调会)，市辖区根据实际需要设立医调会，负责本行政区域内医疗纠纷的人民调解工作。”在《办法》中，还明确了医调会要承担的工作职责。

　　“医疗纠纷发生后，双方当事人可以自行协商解决，也可以向医疗机构所在地的医调会申请调解；不愿意协商、调解或者协商、调解不成的，可以向卫生行政部门申请医疗事故争议行政处理，或者向人民法院提起诉讼。医疗纠纷索赔金额1万元以上的，公立医疗机构不得自行协商处理。双方当事人申请医调会调解，索赔金额10万元以上的，应当先行共同委托医疗事故技术鉴定，明确责任。”

　　2010年，市本级成立了台州市医疗纠纷调解委员会(咨询电话81821105)，此后，9个县(市、区)也相继设立了此类机构。医调会的成员，均由有较强专业知识、较高调解技能和热心调解事业的司法工作人员以及律师、医学专家等组成。

　　医调会以独立的第三方角色参与医疗纠纷调处，不隶属于卫生行政部门和医疗卫生单位，与医患双方无隶属关系和利害冲突。

　　患者一旦遇到医疗纠纷，可先拨打医院所在地的医调会电话咨询，或者直接和院方表示需要第三方调解。

　　“为了缓解医患矛盾，避免情绪冲突，我们还是建议患者及家属通过第三方调解，并通过司法鉴定来明确责任。”王敏峰说。

　　他也表示，缓解医患矛盾，关键是提高医疗质量，并加强双方沟通，同时，患者也要对医生多一份理解。