长期护理保险(简称为“长护险”)是一种以互助共济方式筹集资金、为长期失能人员的基本生活照料和医疗护理提供服务保障的政策性社会保险制度,被称为继养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种之后的社保“第六险”。12月23日下午,台州市医疗保障局召开新闻发布会,介绍台州“长护险”制度总体情况。
长护险制度覆盖所有参加台州市基本医疗保险的参保人员,重点为经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上或因年老失能的长期护理保险参保人员提供基本生活照料和相关医疗护理服务,如洗发、协助进食等。通过评估的重度失能人员,可享受机构护理或居家护理。2025年1月1日起,参加台州市长护险的失能参保人,即可申请失能等级评估。
2025年度,长护险保费按照每人每年90元的标准定额筹资。其中,职工医保由个人账户代扣代缴45元和统筹基金划转45元,城乡居民医保由个人缴费30元,其余由财政补贴。
目前,台州市已出台《台州市长期护理保险失能等级评估管理实施细则(试行)》,各县(市、区)长护险机构的定点工作已基本完成。为保障制度的公平性和可持续性,长护险实施了严格的失能评估标准,并建立动态管理机制,对护理服务的质量进行定期监督和评估,确保服务的专业性和规范化,目前共有评估专家1387名。
台州市医疗保障局局长何善泽说,下一步,台州市将加强服务与评估的人才队伍建设,确保失能人员能享受到更加高质量的长护险服务,为失能人员及其家庭打造更有温度的社会保障体系。
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