日前，国家卫生健康委办公厅公布第六批国家慢性病综合防控示范区建设评估结果，台州市椒江区入选，成功摘得这一国家级 “健康名片”。

慢性病全称为慢性非传染性疾病，是一组不具备传染性、由多种因素长期累积引发、以器官功能慢性损害为主要特征的疾病总称。临床常见慢性病主要有心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、高脂血症、慢性呼吸系统疾病等。

近年来，椒江以“健康浙江”建设为引领，聚焦“医卫中心”目标，以全周期防控、全人群覆盖、全要素保障为核心，构建多元防控格局，人均预期寿命领跑全市，为区域慢性病综合防控提供了“椒江样本”。

创新模式，慢性病管理再升级

“下个月巡诊到咱们村，有高血压、糖尿病的乡亲们提前准备好病历本！” 每月，椒江区各村的健康服务员都会挨家挨户通知巡诊消息。2025年8月，9辆崭新的巡回诊疗车集体亮相，每辆车都配齐1名医生、1名护士或辅助科室人员，带着专业设备和常用药品，开启“流动行医”模式，让椒江健康服务迈入全域覆盖的新阶段。

不仅让巡诊车“动起来”，椒江更让基层医疗“强起来”。迭代慢性病一体化门诊，创新打造“健康会客厅”，形成“初诊精准高效、复诊规范有序、配药省心省力、管理连续一体”的就近就便服务体系；联通区域紧密型城市医疗集团各单位，成功救治主动脉夹层、急性心梗等患者20余例，跑出生命救治“加速度”；开通门诊慢特病病种待遇认定备案“线上+线下”多种申请渠道，让群众办事更加便捷高效。

慢性病管理既要“高效”，更要“暖心”，椒江更是用一系列举措为居民的慢性病防治撑起一把“保护伞”。引入名医工作室，全域布局8家基层体重管理门诊，对超重肥胖居民进行持续随访和管理；依托民生实事项目，加大结直肠癌、肺癌、胃癌、慢阻肺等重点疾病早期筛查力度，6年累计完成筛查超15万人次；全国首推60岁以上老年人免费流感疫苗接种民生实事项目，连续9年守护重点人群44.5万人次。

协同干预，书写多病共管新篇

在慢性病管理的新“赛道”上，高血脂、肥胖/超重管理是慢性病防控的关键环节，将其与高血压、糖尿病协同干预，能有效降低心脑血管事件风险。椒江于2023年7月率先启动“四高共管”（高血压、高血糖、高血脂、高BMI）试点工作，探索多病种综合管理新路径。

打破部门壁垒，整合医防资源，形成“政策制定-技术支持-基层执行”的全链条协同机制。在高血压、糖尿病常规管理基础上，试点街道社区卫生服务中心通过一体化门诊、入户随访等方式，对“四高”患者进行风险评估，开展分级分类管理，提供健康体检、膳食运动指导、药物治疗、双向转诊等全周期服务。纳入管理的患者可享受每年1次免费体检、4次免费血脂检测等，既提升了群众获得感，也增强了健康管理依从性。

数据显示，“四高共管”实施后，患者血压血糖控制率稳步提升，腰围、血脂指标明显改善，中心性肥胖率显著降低，为慢病综合管理提供了量化实践范例。

场景赋能，筑牢全民健康生态

“走出家门10分钟，绿道上能健走，健身房里能锻炼，健康生活触手可及！” 这是椒江市民对“15分钟健康圈”的真实体感。锚定这一民生目标，椒江巧做“空间文章”，深挖城市“金边银角”潜力，开放机关企事业单位公共场所，将健康元素无缝融入城市肌理，构建起多层次、全覆盖的健康细胞矩阵。

如今，150公里健康绿道串联起城乡风光，188个健康支持性环境遍布街巷，43个笼式球场、29家百姓健身房成为市民打卡地，107处公共场所实现共享开放，健康促进学校金牌数稳居全市首位，全民健身已然成为椒江最时尚的生活新风尚。

全民健身品牌活动的持续升温，让健康理念深入人心。“新春体育嘉年华”热闹非凡，“万步有约”健走大赛更成为全民参与的健康盛宴——2025年，椒江成功承办全国第十届“万步有约”健走激励大赛浙江赛区启动仪式，39支队伍、532 名队员踏上为期100天的健走征程，队员们沿着市民广场水景公园大步向前，在团队监督激励中养成“日行万步、科学健走”的习惯。凭借高涨的参与热情和显著的健康成效，椒江斩获“全国百强健走县区奖”等国家级荣誉，让“迈开腿、得健康”成为看得见、摸得着的现实。

从 “家门口” 的运动空间到全民参与的健身热潮，椒江正以场景赋能筑牢健康生态，让慢性病防控融入日常生活，全民健康的美好未来正在一步步照进现实。