5月23日下午，台州市召开长期护理保险新闻发布会。长期护理保险制度是为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供保障的社会保险制度，台州从2025年1月1日起，全市范围内正式落地实施长护险制度。

当下，台州设定机构护理和居家护理2种护理服务方式，符合条件的失能人员可选择入住定点护理服务机构接受专业的护理服务，也可指定定点护理服务机构上门提供专业的居家护理服务。

市医疗保障局长何善泽介绍，截至目前，台州已组织开展护理人员培训2000余人，严格遴选91家管理规范、专业能力强、服务设施完善的长护服务机构纳入定点管理。建立1300余名由市、县两级失能等级评估专家组成的专家库，累计评估5000余人，已有2600多名重度失能人员享受长护险待遇，减轻了失能家庭照护负担。覆盖全域、服务优质、管理高效的长护险制度体系初步建成。

为保障长护险参保人员合法权益，出台了《台州市长期护理保险定点护理服务机构协议管理细则（试行）》，共六部分34条，重点从布局优化、准入机制、责任落实等方面发力，推动定点管理更加规范统一。截至目前，台州市已有91家服务机构纳入定点管理。

针对长护险，发布会上记者提出了三问。

一问：

哪些群体可以申请长护险？

市医疗保障局副局长刘宝答：经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上或因年老失能的我市长护险参保人员，经申请通过失能等级评估认定符合重度失能标准的，自作出评估结论次月起，可按规定享受长护险待遇。

二问：

长护险待遇如何？

市医疗保障局副局长刘宝答：台州市长护险待遇分为机构护理待遇和居家护理待遇，符合条件的失能人员可以根据自身需求选择。如果选择机构护理的，可在长护服务专区享受24小时无间断服务，服务标准为50元/床日，报销比例为70%；如果选择居家护理的，每月最多可享受25个小时的护理服务，每周享受服务次数不少于2次，服务标准为65元/小时，报销比例为80%。

长护险可提供的基本生活照料，具体有六大类42个项目。分别为：

第一类是清洁卫生类。比如为失能人员进行面部清洁、理发/剪发、口腔清洁/护理、温水擦浴，为卧床人员更换被单等。

第二类是营养摄取类。比如协助失能人员进食进水、床上进食、鼻饲。

第三类是排泄护理类。比如协助失能人员如厕，更换尿垫、纸尿裤等。

第四类是移动舒适和安全护理类。比如为失能人员翻身叩背排痰，协助失能人员在床上移动、关节活动练习，开展生活自理能力训练等。

第五类是生命体征观察与护理类。比如为失能人员开展体温、血压、心率等生命体征监测。

第六类是用药指导类。

三问：

如何申请享受长护险待遇？

市医疗保障局副局长刘宝答：目前，台州市长护险失能等级初次评估流程包括申请准备、提交申请、材料审核、等级评估、结论公示和送达等5个环节。参保人员在申请长护险待遇时，首先要对照相关标准进行自评，自评符合要求的可正式提出评估申请。参保人可通过线上线下两种方式提出长护险失能评估申请：

线上，可登录“浙里办”APP，搜索“浙里医保”，进入“浙里长护在线”，根据相关提示填写信息并上传材料。

线下，携带相关资料至参保地的医保经办窗口提交申请即可。

提交申请后，工作人员将对提交的材料进行审核，材料不完整的，会通知补正。后续将开展失能等级评估、结论公示及送达等流程。失能等级评估整个流程已在“台州医保”微信公众号上发布，可前往查阅。