天气寒冷，台州各大医院的抢救室里却热火朝天。这几天，台州脑血管病医生们的朋友圈主题，也基本围绕着“手术”和“抢救”。记者在几家综合性大医院的神经外科打听了一圈，发现病房里挤进了一大拨脑梗、脑出血病人，他们都是被急剧降温的天气击倒的。

　　冬季脑血管病高发，该怎么保护好自己的脑血管？我们找了神经外科专家一起为大家支招。

　　脑出血到底是什么病

　　1月上旬的一个深夜，临海59岁的郑阿姨突然感觉剧烈头痛、伴呕吐，神志不清，家人立即把她送到医院救治。因为有既往高血压病史，医生马上让她进行CT血管造影，提示颅内动脉瘤破裂出血。医院立刻启动了颅内动脉瘤患者的救治流程，郑阿姨现已转危为安。

　　第二天，家住仙居县的吴阿公，傍晚散步时突发脑出血，被及时送到医院进行抢救，目前已经脱离生命危险。

　　在短短8天里时间里，台州医院神经外科收治脑出血患者16名，其中颅内动脉瘤破裂患者11例，高血压脑出血手术患者5例。据统计，该院1月份上半月收治的脑出血患者已达去年同期1月份的总量。

　　台州医院神经外科主任医师胡小铭介绍，脑出血常见于高血压脑出血和颅内动脉瘤破裂。高血压脑出血俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症，占全部脑卒中的20%，急性期病死率为30%。

　　颅内动脉瘤是发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，而颅内动脉瘤破裂引起的脑出血，又称为蛛网膜下腔出血，在脑血管意外中，仅次于脑梗塞和高血压脑出血，位居第三。

　　“以我们医生的经验来看，高血压脑出血患者通常年龄偏大，50-70岁较常见；而颅内动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血一般的40-60岁患者，但也有很年轻的病患，之前甚至还碰到过一位17岁的颅内动脉瘤破裂患者。”胡小铭说。

　　脑出血有什么先兆

　　脑出血有先兆吗？胡小铭的回答是：有！

　　先兆一般可能表现为以下几方面：突然发作较为剧烈的头痛，或头痛有逐渐加重的趋势；并多伴有恶心、呕吐的症状表现；突然出现语言障碍，或口齿不清，听不懂别人所说的话；突然出现一侧眼睑下垂；意识出现障碍，神志不清，大小便失禁；走路不稳定，身体一侧通常会感到麻木、乏力、不能灵活运动，手持物掉落，嘴歪，流口水；身体出现原因不明的困倦、嗜睡等现象……

　　如果家里有人出现上述症状，―定要高度重视，密切观察，很可能是缺血性中风的先兆。如出现剧烈头痛、呕吐、神志不清、大小便失禁、肢体瘫痪等较严重的症状，应及时送医院救治。

　　为什么天冷时脑血管最受伤

　　胡小铭介绍说，气候变化引起的冷刺激，会使交感神经兴奋，血管剧烈收缩，致血压增高，由于颅内存在动脉瘤及微小动脉瘤，在血压高时发生破裂出血，引起脑出血或蛛网膜下腔出血；冬季气候干燥，可使血液黏稠度增加，血流缓慢，脑部供血减少，引起脑梗塞。因此寒冷季节是脑血管病发病的高峰时期。对于已患有高血压、糖尿病、动脉硬化等有基础疾病的人群，发生率则更高了。

　　“现在年轻人有一些不良的生活习惯，如熬夜加班、玩游戏等，无形中给身体添加了压力，有的人因此会有一些轻度的高血压，或经常头昏脑涨，甚至在不知不觉中就发生了脑血管意外。尤其近几年，40至50岁中青年群体的脑血管疾病呈现上升趋势，这类人群越发要当心了。”

　　如何防止心脑血管疾病

　　胡小铭认为，首先是对引起脑出血的危险因素进行早期预防。“要在医生的指导下，进行基础病的正规治疗。此外，尽可能地改变不良生活方式，少熬夜、戒烟、戒酒，改善膳食结构，保证健康饮食，减少高脂、高盐、高胆固醇等饮食；控制体重，适当运动。对有高血压的患者，需定时服药，定期监测血压，避免剧烈活动、情绪激动等。”

　　年龄在40岁以上，特别是有高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟等情况的市民，建议每年进行磁共振血管成像(头颅MRA筛查)。据研究，颅内动脉瘤有一定的家族遗传史，如直系亲属中有颅内动脉瘤病史的，建议可进行颅内动脉瘤筛查。