网友问：上个月查出支原体感染，医院配了阿奇霉素，一天吃2颗，吃了7天；奥博林胶囊早2颗，晚2颗，一天4颗，也是7天；康妇炎栓塞肛门的塞了10颗。这个月发现自己怀孕了，我用了这么多药会有影响吗？

　　贺晶主任答：用药对妊娠的影响与用药种类、时间、剂量等都有相关性。从用药种类来说，你用的几种药物并不是非常严重的致畸原，用药时间也不是胚胎形成最关键时期，是属于胚胎细胞尚具有“全或无”的全能代偿性的特殊时期。“全或无”定律指的是，若用药在胚胎发育早期，对胎儿的影响或因药物而死亡，或不受影响继续正常发育。但毕竟先天异常通常是多因素作用的，此次妊娠仍存在一定风险，建议慎重考虑权衡利弊，如继续妊娠需严密产前诊断与检查。

　　怀孕期间吃了抗抑郁药

　　会影响怀孕吗？

　　网友问：我患焦虑症三年，其间断断续续吃了有两年多的抗抑郁药物，叫做百忧解，每天一颗，孕前两三个月是每天两颗。孕后和精神科医生沟通说是没有大问题，为了保持病情稳定也没有停药，剂量每天一颗。请问吃这个药对怀孕有影响吗？

　　贺晶主任答：百忧解在妊娠期使用有一定风险，但从控制病情角度，必须使用者仍可使用。孕期注意排查胎儿畸形及生长发育情况即可，暂无行其他特殊检查指征。

　　胎儿颈部透明带筛查必须做吗？

　　网友问：我看书上写，孕12周左右要去做一个胎儿颈部透明带筛查，可是我的妇科医生没有跟我提起过这项检查，我就没有做。我现在十分想知道，有没有必要做这项检查呢？

　　贺晶主任答：胎儿颈部透明带筛查(NT)是染色体三体疾病筛查的一种手段，作用类似于中期唐筛，能做肯定更好，但非必须的。

　　头胎剖宫产

　　两年不到又怀上了，怎么办？

　　网友问：我今年32岁，头胎是剖的，第一个宝宝现在22个月。一个月前检查发现再次怀孕，并且怀的还是三胞胎。我没有吃促排卵的药，是自然怀上的。请问我这样的情况该怎么办？

　　贺晶主任答：头胎剖宫产，而且两胎间隔时间比较短，还不到两年，要到医院做相关检查，评估子宫恢复情况和剖宫产疤痕恢复情况。此外，疤痕子宫怀三胞胎的风险太大，每个胎儿的营养供给不足，可能导致胎儿营养不良、发育迟缓，而且早产、流产、胎膜早破、前置胎盘等情况都可能出现。并且孕妇心、肺、肾超负荷运转，易患妊娠高血压综合征、心脏病、贫血等疾病，多胎妊娠母胎并发症发生率及死亡率均明显增加。

　　像这样的情况，一般建议尽早进行减胎术，减胎时间越晚，减胎难度越大、并发症越多，一般最好在妊娠60天内进行减胎手术。所以需要尽快到医院检查评估，确定治疗方案。

原标题: 头胎剖宫产不到两年 又怀上了该怎么办？