“萍萍”问:我怀孕5个月时做三维B超,检查结果提示说“胎儿心脏室间隔缺损可能,室间隔上段连续中断0.25cm”,我想知道,怀孕就查出了宝宝的心脏问题,宝宝能在胎儿期手术吗?
龚方戚教授答:目前技术状况下,需要在胎儿期进行治疗的先天性心脏病一般是出生后治疗效果差、死亡率高的严重心脏病。
室间隔缺损存在于左右心室之间,由心脏在胚胎发育时室间隔发育停顿所形成,是先天性心脏病中最常见的类型。胎儿室间隔缺损的大小可以随心脏的进一步发育有所变化,可能变小,也可能变大,因此应在出生后及时检查,在胎儿期无需特殊治疗。
建议孩子在出生后及时进行心脏超声、胸部X片及心电图检查。密切观察患儿是否出现气促、呛奶、喂养困难、声嘶、多汗、体重增长缓慢、哭后发绀等症状。
部分室间隔缺损能在5岁以内自行愈合。室间隔缺损何时治疗和怎样治疗与缺损所在的部位和大小有很大的关系。国内外报告室间隔缺损择期手术的成功率接近100%,一般不会有后遗症。
“装着苹果的kitty”问:儿子出生3个月时在浙医儿院做心超,诊断为“卵圆孔未闭直径0.21cm,三尖瓣轻度反流”,请问严重么?现在儿子3周岁了,需要做什么检查?
龚方戚教授答:卵圆孔是心脏房间隔中部的裂隙,是胎儿在子宫内通过胎盘从母体血液循环获得氧气的一个通道。出生后,孩子正常的肺循环建立,卵圆孔发生功能性闭合,1年内达到解剖上的闭合,若年龄大于3岁的卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。
这位读者的孩子现在3周岁了,建议复查心超,看看卵圆孔是否闭合。另外,三尖瓣轻度反流的问题一般不需要处理。
原标题: 5个月胎宝宝查出心脏不好 可以在妈妈肚子里手术吗?
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