“体检时,医生说我乳腺增生有点厉害,会不会癌变?每次例假前,我都感觉乳房胀痛,是不是说明增生很厉害?”每天,浙医妇院的乳腺专科门诊都很忙,一天下来,医生要看250多位病人,其中九成以上与乳腺增生有关。特别是一过每年六七月份的体检季,就有不少女性,心急火燎地来找专家复查。
上周微访谈,我们邀请了浙医妇院外科副主任龙景培,解答了读者有关乳腺增生会不会癌变的疑惑。
乳腺增生让她想切乳防癌
40岁的安吉人王女士,在别人眼里,是个特别重视健康的人,不过,她却整日活在恐癌的情绪里。这个病人,让龙景培印象特别深刻。
“她来乳腺专科门诊时,一进门就要医生给她做切乳手术。”龙医生说,王女士有乳腺增生,因为她身边有位朋友得了乳腺癌,所以她一直怀疑自己的情况也会癌变。
“平时,因为感觉胸部疼痛,在饮食上特别注意,还一直坚持服用中药。前两天,她去做了一次乳房保健按摩,结果按摩师一按,乳头溢出了两滴液体。这下把她吓坏了,说不好了,肯定是得了乳腺癌。”
龙医生说,王女士要求马上做乳腺钼靶X线检查和核磁共振。“3个月前,她刚做过钼靶,当时除了一点乳腺增生,没有其他问题。这么短的时间内,没必要重复检查。我给她做了思想工作,她才稍稍放心。”
像王女士这样的病人不少。龙医生说,最近也有位乳腺增生的病人,1个月内连续来医院看了5次病,其间,还拼命打电话咨询。本身,这个女病人的问题不大,每次看过医生,排除了问题,她就放心回去了,但过段时间听别人说会恶变,就又赶来找医生。
疼痛与增生严重程度无关
乳腺增生为什么会发生?龙景培说,女性随着月经周期改变,雌激素和孕激素水平也会波动。乳腺对这两种激素的敏感程度不同,一般在排卵前,雌激素水平增高,乳腺上皮细胞就会生长,等排卵后,雌激素水平下降,乳腺又会恢复正常。乳腺增生,就是在月经过后,乳腺组织复旧不全,导致有的腺体厚,有的腺体薄。
“我们乳腺专科门诊,每天要看250多个病人,其中90%以上是来看乳腺增生的。乳腺增生的病人中,60%至70%的人会感觉疼痛。但实际检查结果来看,一半人没问题,只有两三成人合并有小结节。”
龙景培说,很多人以为痛得厉害,就说明增生情况严重,其实两者之间不能画等号。有的人感觉痛,可能是运动牵拉,或者内衣太紧,导致的胸大肌疼痛。一部分乳腺增生病人,是没有任何感觉的。门诊中,大约每天能发现一两个乳癌患者,乳腺增生癌变的几率其实很低。
“很多育龄女性会有乳腺增生,大多数是生理现象。我的病人中,20多岁到70多岁都有。一般增生的话,大多数人的双侧乳房,会随着月经周期而胀痛,有时自己能摸到凹凸不平的疙瘩,偶尔乳头还会溢出乳白色或透明的液体。如果是乳腺癌,90%以上的病人不会感觉疼痛,一般可以摸到乳房外上侧有单个肿块,另外,乳头也可能溢出液体。”
乳腺增生
伴有结节要注意
“现代女性乳腺增生的比例很高,其中,饮食结构的改变,不良的生活习惯,生活压力过大等都是诱因。简单来说,这种病偏好‘女汉子’。”
龙景培解释,我们的激素分泌也有生物钟。假如一周内有时熬夜有时早睡,激素分泌就会紊乱,容易促进乳腺增生。所以,首先要固定时间睡眠,养成规律。
其次,很多食物中含有雌激素,平时饮食要注意,别吃来路不明的保健品。“门诊中,很多乳腺增生的患者,常吃人参、松花粉、豆浆、蜂皇浆等。虽然目前在国际上,对于豆浆等食品是否导致乳腺癌,还存在争议。但这些产品中,都含有类黄酮物质,建议平时不要吃过量。”
“一般来说,20多岁的年轻女性,乳腺增生都是生理性的,可以不查。30岁到35岁的女性,单纯乳腺增生,每一两年做一次乳腺B超检查。如果查出低回声结节,根据检查分级,每半年或3个月做B超复查,严重的需要活检。35岁以上的女性,一般一年做一次B超检查,但建议做一次钼靶留个底。等过5年或10年后,可拿来做对比。
原标题: 乳腺专科每天二百多病人 九成与乳腺增生有关
看台州新闻,关注浙江在线台州频道微信
凡注有"浙江在线台州频道"或电头为"浙江在线台州频道"的稿件,均为浙江在线台州频道独家版权所有,未经许可不得转载或镜像;授权转载必须注明来源为"浙江在线台州频道",并保留"浙江在线台州频道"的电头。联系电话:0576-88906060,投稿邮箱:1056292011@qq.com