之前在门诊坐诊的时候,经常有患了感冒的病人在就诊时,点名就要用抗生素,其实这样做是非常不妥的。
那么我们先来了解一下什么是感冒?
感冒一词来源于民间,这并不是正规医学用语。百度百科是这样解释感冒的,“上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。它是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病。”
知道了感冒的定义,我们再来看看哪些部位属于上呼吸道。医学解剖书是这样描述的,它是以环状软骨(摸摸自己的喉结,一般就在喉结那块硬骨头的下方)为界分为上下两部分,以上的则称为上呼吸道。简单归纳上呼吸道就是鼻子、喉咙的总称。
这时,再回过头来看看我们平常民间常说的感冒,其实就是鼻腔、咽、喉部的急性炎症性疾病。这里就说到了之前所说的,好多人一看到炎症就想起抗生素,那是不对的。因为上呼吸道感染有70%~80%是由病毒引起,其中包括鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等等。这些病毒存在于空气及你的上呼吸道中,当过度疲劳、气候突变等原因导致呼吸道局部防御功能下降时,那些病毒或细菌就会迅速繁殖,诱发上呼吸道的急性炎症,表现出鼻腔黏膜的水肿(鼻塞、流涕)、咽喉部黏膜的充血(咽痛)等症状,这样大家就会明白感冒就是急性鼻炎和急性咽炎的综合表现。
以前苦于局部用药品种少、疗效差、副作用大,一般医生都会选择全身用药,比如口服复方制剂的康泰克或者输液抗病毒的药。可如今早已今非昔比,鼻用激素鼻喷剂和专用雾化液的临床推广应用,迅速有效的控制了鼻腔和咽喉部的炎症,大大降低了进一步往下呼吸道感染的风险。目前激素类鼻喷剂常用的共有辅舒良、雷诺考特、内舒拿等三种。可能有些人看到激素二字,就会马上联想到巨大的副作用,我想对大家说的是鼻用激素它的生物利用度是很低的,也就是说很少会被人体吸收,大可以放心使用。激素鼻喷剂解决了鼻腔黏膜的炎症,减少了鼻腔腺体的渗出,也就是说鼻子通气了,鼻涕也没了,那是不是就感觉感冒好了。同样道理,此类激素可用于雾化吸入,布地奈德雾化液又名普米克令舒,雾化后喉咙不痛也不痒了,不咳嗽,也没有痰了,是不是感觉感冒也好了?
因此,大家要摈弃一感冒就要打针吃药的旧思想,从全身用药慢慢过渡到副作用更小的局部用药。但是,感冒也不宜拖,治疗应及时,早期局部用药控制炎症进一步扩散,将病毒、细菌扼杀在摇篮中。
原标题: 感冒了,你还在用抗生素吗?
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