今年元旦起二孩政策全面放开,再生一个健康活泼的宝贝,已成为不少家庭的心愿。
4月14日,记者从市妇幼保健院了解到,今年前三个月该院孕产妇建册774人,较去年同期增长92%,其中3月份开始增速较为明显。今年1月至今的统计数据显示,建册孕产妇中,二胎所占比例为45.15%,高龄产妇占10%以上。
市妇幼保健院妇保科科长王莉芬提醒,高龄产妇再生育,不单单是能不能怀上的事,更要考虑适不适合。“高龄产妇要做好孕前咨询和检查,评估身体各项状况。如果已经怀孕的,需要提高警惕,孕检尤为重要。”
高龄本身就是一个高危因素
据介绍,预产期年龄在35周岁及以上的都是高龄产妇。“我们目前建册登记的一般是怀孕年龄,其实还有相当一部分34岁的孕妇也算高龄产妇了。”王莉芬说,她们的身体体质及机能都已下降,如果选择再生育,易得妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等各类并发症。
“高龄本身就是一个高危因素。”王莉芬介绍,随着孕妇年龄增长,出生缺陷增加,特别是胎儿染色体异常增加。统计数字显示,唐氏综合征的风险率随孕妇年龄增长而不断增加,30岁时的发生率是1/1000,40岁时的发生率就达到了1/100。
由于年龄关系,很多高龄孕妇在孕前有原发性高血压、代谢性疾病等内科疾病,在妊娠后期易并发妊娠期高血压,甚至是重度子痫前期。此外,妊娠期糖尿病会导致早产率、难产率及剖宫产率增加,巨大婴儿发生率、新生儿死亡率、胎儿畸形率也会增加。
重视产检,加强孕期监测
“所以,孕前及孕期的检查相当重要。”王莉芬认为,高龄产妇尤其要重视孕前孕期的检查,一旦发现问题,可以及时进行处理。“比如血压、血糖等指标,通过定期监测,可以确定相应的饮食、运动等治疗方法,将其控制在理想范围内,这对大人小孩都有好处。”
王莉芬说,除了血常规、尿常规、心电图、肝功能、肾功能、血糖、艾滋、梅毒等常规检查以外,孕中期建议产前诊断,35岁以上的孕妇应该做羊水穿刺检查,在孕24周至28周时进行妊娠期糖尿病筛查。
“高龄产妇需要加强孕期监测,除了关注血糖、血压变化,定期B超也是很有必要的,可以评估胎儿生长发育情况或发现畸形。”王莉芬说,如果B超有异常,也能及时地采取针对性措施。
回户籍地建册会有一些免费检查项目
王莉芬提醒,确认怀孕后,要尽早到妇幼保健机构建立孕产妇保健档案,做好身体各项基础情况的检查,进行系统管理。如若发现异常,可以及时接受监管及治疗。“根据《浙江省基本公共卫生服务规范》规定,符合生育政策的孕产妇,到户籍所在地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》时,会有一些免费检查项目。”王莉芬说。
此外王莉芬提醒,有疤痕子宫的女性要格外小心,再孕后出现前置胎盘的概率增大,甚至可能疤痕妊娠。一旦出现胎盘种植到疤痕,分娩的危险性很大。“对于剖宫产后想要再生育的女性,术后两至三年是最佳怀孕时间。另外,怀孕后还要及时做B超,了解孕囊位置与子宫切口的关系。”
原标题: 3月以来,二胎孕妇建册明显增多
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