

社保
现代社会,社保已经成为普通老百姓生活的一个重要保障。有个头疼感冒的,去医院要用到医保;退休了,可以领取养老保险的退休金;万一失业了,还能领取失业保险金暂渡难关……
“十二五”期间,我市农医保参保率继续稳步提升,医疗保险、养老保险等的参保人数也增加很多,老百姓享受到了社保给他们带来的好处。
讲述人:李海燕(家住椒江前所渔二村)
心里话:新农合对于老百姓来说,真是可以救命的,每年100元的保费,让我妈能够免去一年6万元的医药费,这是政府给老百姓办的大实事,也让像我妈这样的病人,能够满怀希望地活下去。
3年前,我妈在一次体检中被检出患了直肠癌,这犹如一个晴天霹雳,给我们这个普通的农村家庭带了沉重的压力,给妈妈治病就成了一家人每时每刻都要操心的事。
我家在椒江前所街道渔二村,父亲年轻的时候是渔民,母亲则是普通的农民,家里还有一个弟弟一个妹妹,只有我在单位上班,收入还算可以。
2012年发现妈妈生病后,我们赶紧安排她在市立医院住院治疗,将癌变的直肠切掉,然后进行化疗,一下子就花了5万多元治疗费。
幸好早在2010年,爸妈都已经参保了农医保,治疗的费用大半可以报销,到了年底,我们一共报销了3万元左右的医药费。
接下来,妈妈每个月都要到市立医院化疗,8期过后,病情基本稳定了下来。不过,没想到停了6个月,她的癌细胞转移了,病情急转直下。
我们把妈妈从市立医院转移到了省肿瘤医院。治疗稳定下来后,我妈半个月就要到杭州一趟,进行化疗,经过半年多的化疗,妈妈的病再次稳定了下来。
在杭州治病的时候,费用都是我们自己先垫付的,然后再把看病的病历条和发票拿到椒江,再到农医保那边报销,报销的比例比在本地医治要低一点,也达到35%,今年更是提高到了40%。
像我妈这样,每年在杭州的医疗费用总共需要12万元左右,平均一个月1万元,各种报销一年能有6万元左右,接近一半,我们自己只需要出6万元左右,经济压力减轻了很多。
除此之外,我妈自己还有养老保险,一次性缴纳了68000元后,她现在一个月能领取1500元左右的养老金,用来偿还一些治病的费用。
弟弟没有稳定的工作,没什么收入,老两口年事已高,妈妈治病的钱大部分都是我给她出的,癌症根治非常难,但是我们也不会放弃希望。
老人家总是怕花太多的钱给子女带来太大的压力,所有我们都没敢跟她说治病花了多少钱,只告诉她现在政策好,治病的钱都农医保报销回来了,个人只需要出一点点钱。
如果不是有农医保报销,一年10多万的治疗费用,对我们来说确实难以承受,不过现在,我只希望我妈能努力地多活几年,这是儿女们共同的希望。
李海燕说,是农医保给了妈妈蔡美芳生的希望,对此,我也颇有感触。如果没有农医保,一年10多万的治疗费用,对于一个普通家庭来说,无疑是个天文数字。
2014年,我市居民人均可支配收入为30950元,李海燕的弟弟和妹妹都是普通的农民,收入并不高,如果没有一半的报销费用,那她们三兄妹每人要出4万元才能凑够药费。
而且她们各自都有自己的家庭,需要赚钱养活子女。同时,老人家对于自己治病给子女带来的经济压力,也一直心存愧疚,农医保的报销,让她能安心地配合治疗。
6万元的报销,已经几乎相当于我市一个普通职工一年的收入。有了这笔钱,李海燕才能够一个人负担起妈妈的治疗费用,从而减轻弟弟和妹妹的负担。一家人能够在治病之余,不至于勒紧裤腰带,降低生活水平。
谢林市人力资源和社会保障局
医疗工伤生育保险处处长
“十二五”期间,我市不断健全完善医疗保险制度,基本医疗保险报销比例不断提高。2014年,我市新型农村医疗保险和城镇居民基本医疗保险更是经过整合,成为城乡居民医疗保险。
由职工医保和居民医保组成的医保体系,正在缓解我市市民“因病致贫、因病返贫”的现象,在完善我市民生领域建设、维护社会和谐稳定等方面发挥了积极作用。
职工医保的保障范围,从住院统筹、门诊特殊病延伸到了普通门诊统筹。住院补偿标准也从2001年的60%提高到80%左右,重大疾病医疗保险最高支付限额,也从20万元提高到了30万元。
我市居民医保开始实行统筹的地方,政策范围内住院补偿率从2010年的40%提高到了75%。其中2014年建立的城乡居民大病保险政策,基本医疗保险基金承担后,个人累计负担超过2.5万元部分的合规医疗费用,5万元以内部分支付50%,5万元以上部分支付60%。
2011年起,我市实现了省内119家医院异地就医联网结算,职工医保参保人结算费用时,仅需现金支付应由个人承担部分费用,应由医保基金支付部分直接刷卡结算,减轻了参保患者的个人负担。
近年来,我市社会老龄化日趋严重,给职工医保带来巨大的压力,继续扩大在农民工、灵活就业人员等群体中的医保覆盖,也是一个急待破解的问题。
原标题: 生活多了道“安全网”
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