上个月，国家卫计委发布了《2015中国家庭发展报告》。对照这一报告，台州各大医院的专家进行了一番解读——

　　上个月，国家卫计委发布了《2015中国家庭发展报告》。这是我国首次由政府主导的，以家庭为调查对象的全国性家庭追踪调查。《报告》覆盖了全国31个省(区、市)，调研得到家庭及其人口成员在人口、经济、社会、健康、计划生育等方面的基础信息。

　　通过报告解读，我们不难看出，在新型城镇化进程中，我国家庭出现的一些变化特征：一是家庭规模小型化、家庭类型多样化。二是家庭收入差距明显。三是家庭养老需求和医养结合的需求比较强烈。四是父亲在照料和教育儿童的过程当中发挥的作用、扮演的角色比较有限。五是计划生育家庭明显好于非计划生育家庭。六是流动留守已经成为家庭的常规模式。七是城乡针对家庭的社区公共服务差异明显。

　　青少年生殖健康知识缺乏

　　《报告》：2013年不到一半青少年参加了健康体检，农村地区该比例远低于城镇；农村留守儿童的体检率仅有33.8%。另一方面，青少年对青春期生理变化和心理变化知识了解程度相对较好，但对异性相处知识和避孕知识缺乏，约1/3青少年表示不了解与异性相处知识，3/5的青少年不了解避孕有关知识。

　　调查中，发生初次性行为的平均年龄为15.9岁，15至17岁青少年性行为发生率为4.1%，其中农村5.4%，城镇2.8%。不完整家庭青少年及城乡留守青少年的性行为发生率均高于完整家庭青少年和非留守青少年，尤其是城镇留守青少年的性行为发生率最高，为7.6%。曾有性行为经历的青少年中，初次性行为避孕比例只有53.2%，本人或女朋友曾怀孕的比例为25%，其中26.7%曾经采取避孕措施，青少年避孕知识及能力严重缺乏。

　　解读

　　恩泽医疗集团路桥医院超声科副主任医师向园花坦言，自己在工作中经常能遇到懵懂少女意外怀孕来做检查。“从门诊情况看，由于性常识缺乏导致的意外怀孕越来越多。她们往往年纪很轻，初中生、高中生比较常见，有些甚至不知道自己怀孕了，例假几个月没来，父母才觉察到有问题。还有些‘熟悉’的年轻面孔，一年来流产数次，对身体影响很大……”

　　近几年，青少年性行为有上升趋势。这两年，我市大部分学校的青春期教育已经陆续开始，我市还在流动人口比较集中的地方开展相关教育，把生殖健康教育从已婚人群向青少年推广是未来的工作重点。

　　亚健康人群增多

　　《报告》：世界卫生组织建议，18—64岁的成人每周应进行至少150分钟的中等强度身体活动，即每天至少21.4分钟。而我国18—59岁调查对象，每天用于锻炼的时间约为20分钟，其中，35—39岁锻炼时间最少，平均每天为17.2分钟，55岁以上年龄组达28.3分钟。

　　不锻炼人群的比例为54%，农村居民、女性不锻炼比例较高。45至49岁人群不锻炼比例高达57.9%。

　　解读

　　台州市中心医院高级营养保健师张丽军在门诊常见到大腹便便、缺乏运动、三高的人群。“长期缺少运动，会对身体造成多重、长期的损害，要是和糟糕的饮食习惯结合在一起，情况尤为严重。运动成本不高，但是如果忽略它，代价会很昂贵。”

　　1/4被调查者吸烟

　　《报告》：约有1/4被调查者吸烟，主要为年长者、丧偶者、工作压力大者和生产运输设备人员，而办事人员、商业服务人员吸烟者比例最低。工作压力与是否吸烟有一定关系，但与吸烟的数量关系不显著。工作压力较大与极大的人群每天吸烟的比例最高。

　　解读

　　“吸烟有害健康已经深入人心，它是心脑血管疾病、癌症和肺气肿等多种非传染性疾病的重要诱因。吸烟者更易感染结核病和肺炎等传染性疾病。”恩泽医疗集团路桥医院呼吸科副主任医师卢艳萍说，“我们医院呼吸科的床位常年紧张，很多老年男性有慢性支气管炎，需要经常入院治疗。这类人群往往是‘老烟枪’，吸烟几十年，肺部问题比较严重。”

　　社会化养老服务供给不足

　　《报告》：58.1%的老年人患有经医生确诊的慢性疾病，以高血压、关节炎为主，女性比例高于男性。城镇老年人患慢性病比例高于农村，其中高血压、心脏病、糖尿病、白内障、胆囊炎/胆结石、脑血管疾病的比例均高于农村。

　　但城镇老年人心理健康水平好于农村，在农村，中度以上抑郁的老人比重达17.6%，而在城镇，这一比重只有农村的一半。在子女基本不与老人联系的情况下，中度以上抑郁比例高达30%以上。

　　老年人接受的社会化养老服务比重很低，仅有27%的老人接受过身体健康检查/咨询，7.5%的老人享受过上门看病，4.4%的老人获得过陪同看病服务。

　　解读

　　社会化养老不仅包括社会养老保险和社会救济制度的建立和实施，还涉及社会养老设施和社区服务体系的建立。台州市中心医院老年医学科主治中医师陈华群认为，在生活照料的社会支持方面，不管城市还是农村，社会化养老都不同程度存在问题。老年人对社会养老的需求集中于健康医疗，主要是身体健康检查咨询、上门看病、中医保健服务。由于农村年轻人外出以及传统村落文化的逐渐解体，农村老人获得家庭支持的力度在减弱，农村老年人对社会化服务的需求更多。

　　父亲角色缺失陪伴、教育不足

　　《报告》：中国的父亲在照料和教育儿童的过程中角色陪伴、教育不足。父母双方共同照料儿童日常生活的只占7.5%，共同教育的只占11.7%，而在儿童发展的关键时期，父亲的角色发挥不足。

　　解读

　　记者采访了我市一些早教机构的工作人员，他们表示大部分孩子都是由母亲或者奶奶、外婆陪同上课，父亲全程陪伴的少之又少。不管是公立还是私立的幼儿园，执教的老师们也说，平常基本工作都是和母亲沟通联系，大部分孩子的父亲都不曾谋面。

　　国家卫生计生委家庭司司长王海东指出：“父亲在儿童成长、发育的最关键时期角色缺失，而这个时候最需要父母对孩子言传身教的，特别是父亲的作用。流动人口当中有一些父亲常年在外打工，亲子交流的机会比较少，所以在当前流动人口比较多、流动家庭将近20%的情况下，父亲的作用、角色发挥是不足的。”

　　据了解，现在我国正在开展“新家庭计划”，其中就有家庭科学育儿，通过培训社区工作人员和家长，请一些专家培训家长和监护人，如何在家庭中对儿童进行科学养育和教育。父母是孩子的第一任老师，家庭是第一座学校，这个环节的教育非常重要。“新家庭计划”针对家庭的科学育儿，怎么做好父亲、怎么扮演好父亲的角色都有专门的培训，相信会对改善这方面的问题发挥作用,会对家庭育儿有所支持和帮助。