前两天，钱江晚报记者在本报微信“浙江名医馆”平台上做了个关于晚睡原因的调查，因为玩手机晚睡的占了一半，还有一小半说因为焦虑、担心睡不着更加睡不着。

　　WHO(世界卫生组织)宣布全球有10%~49%的人患有不同程度的失眠。明天又到一年一度睡眠日了，医馆君昨日走访了我省一些大医院的心理专家，他们说，睡眠不是小问题，而是心理健康的晴雨表，不同的睡眠障碍，对应着不同的心理疾病。

　　如何找到自己睡不着的原因？除了数羊，还有没有更好的方法，让自己睡个好觉？且听医馆君一一道来。

　　省立同德医院，一年接诊2万余失眠者

　　昨日，省立同德医院精神卫生专家冯斌告诉医馆君，一年医院要接诊2万多被失眠困扰的患者；背后的原因，七成与心理问题有关。

　　精神卫生科副主任医师胡兰英也给钱报记者看了一组数据，这是对省立同德医院住院失眠患者的调查。这些失眠患者，15%是因为身体的其他疾病引起的，比如哮喘、心衰或者疼痛；9%与酒精和药物滥用有关；71%与各种精神障碍有关。

　　有研究发现，失眠患者罹患抑郁障碍和焦虑障碍的风险，分别是无失眠者的9.82倍和17.35倍。

　　“失眠的人往往自己找不到原因，却十分焦虑。”胡兰英说，这种时候，一般的亲朋都会劝，“晚上什么也别想，安心睡……”但是显然不管用。正确的方法其实正好相反。不妨到医院里，来接受一种“穴位刺激联合暴露疗法”。你担心什么，医生告诉你只管去想，当你心理焦虑重重时，通过穴位刺激，这种占满脑子的焦虑情绪很快会被缓解。“这个原理有点像注射焦虑疫苗，慢慢地对焦虑便产生了免疫力，失眠症就好了。”胡兰英说。

　　如果失眠很顽固怎么办？省立同德医院失眠抑郁门诊的张滢副主任医师说，那就得用药了。“不是安眠药哦，而是针对相应的心理问题对症下药。”他说，有位63岁的大妈，最初失眠是因为家里出了变故，总处于焦虑状态。家人劝导无用，来医院就诊。张滢医生给她开了两种药，一种是抗焦虑，白天吃，另一种是助睡眠的药，晚上吃。

　　“按照正规治疗，助睡眠的药需要连续服用3个月，而抗焦虑的药需要连续服用半年再考虑减药。”张滢说，很可惜，这位患者3个月后擅自停药，两年后再来门诊时，张滢差点没认出来，两年里一下苍老了10来岁。张滢提醒，失眠千万不要当成小问题，背后的心理困扰不根除，很可能酿成精神疾病。

　　追求完美的人，更容易焦虑

　　大概除了婴儿时期，人这一辈子都会经历失眠，但是经历到什么程度才会去看医生？

　　张滢告诉钱报记者，来看失眠门诊的人都是“实在受不了”的人，他的门诊男女老幼都有：大中小学生，主要是因为考前焦虑、转学；IT从业者、医务工作者、还有老年人。

　　“老年人睡不好，机体原因引起的更多些；而年轻人，事件性的因素更多，比如失恋、跟父母吵架、转学等等。”张滢发现，性子急、做事追求完美的人，更容易失眠，因为这些人更容易因为事情没做到预期，产生焦虑。

　　他碰到过一位企业主，50来岁，对事业和身体都很重视，血压稍高了，就紧张得不得了。失眠、头晕、胸口闷、胃口不好，做了各种检查，没问题，最后来看心理门诊。

　　“其实他就是焦虑导致的失眠，除了要用一些抗焦虑的药之外，也要心理疏导。”张滢说，摆脱了这种心理、情绪原因之后才能找回睡眠。

　　胡兰英碰到过一位病人，是位企业家，40多岁，被失眠困扰，住院接受药物治疗1个多月都没有效果。胡兰英决定给她进行催眠治疗。在催眠的状态下，她帮患者一件件回忆过去的事情。

　　回忆到某一年时，这位患者突然大哭起来。原来在那一年，她的企业遭遇重大意外，员工的工钱都没法支付，对这件事她一直耿耿于怀。找到了原因，胡兰英又对她进行引导，帮助她放下这件心事。

　　让胡兰英也感到意外的是，这次治疗之后，这位患者的失眠就好了。

　　“也许她一直没有意识到，这是让她失眠的原因。”胡兰英解释说，催眠治疗，帮助医生了解到了患者潜意识里的想法。

　　老年人睡不踏实，暗藏更严重的病

　　每年睡眠日，大家都关注失眠的问题，张滢提醒钱报记者，睡眠的问题可不止失眠。

　　他碰到过一位从金华来的病人，夫妻俩一起来的。老头子坐在他面前，挺委屈地告诉张滢：老伴儿醒来鼻青脸肿的，身上经常很多伤，说我睡觉的时候打人。

　　后来，这位大爷被诊断为快动眼睡眠行为障碍。

　　“人睡着的时候，手脚好像断电了一样，梦里想跑你跑不起来；但是得这种病的人，梦里在干什么，他就干什么。”张滢从医十几年，碰到过十几例这样的病人，轻的把同床的人踢下床，重的自己撞到柜子上，造成颅骨骨折。

　　他碰到的患者，年龄多在50岁左右，男性居多数。

　　“年纪大了，大脑功能衰退，比较容易发生这种问题，所以老人睡觉不老实，可能是脑部疾病的一些早期症状。”张滢说，对这种病，目前有治疗效果比较好的药，可以帮助肌肉放松，控制病情。

　　怎么更健康

　　压力大睡不着

　　不妨试试放松法

　　年轻人，面临工作、升学压力而一过性失眠，一般不需要吃药，此时不妨学学放松功。

　　几年前，冯斌的一位患者打电话找他，说女儿在国外留学，要考会计证，紧张得睡不了，国外对安眠药管得很严，也不是那么容易开，有什么办法。

　　冯斌教他“三线放松法”，第二天对方就打电话来说真的管用。

　　关于睡眠，你的看法对吗？

　　1、失眠的人，要怎么补觉？

　　邵逸夫医院精神卫生科主任陈炜：现如今工作压力非常大，很多人一周的前五天都紧绷着神经，似乎一点都不敢松懈，到了周末开始肆无忌惮地睡懒觉。

　　最新研究表明，对睡眠正常者，周末延长睡眠确有帮助，睡个懒觉是对前面精力的补充。但一定要适度，不能太多。

　　对于有失眠问题的人来说，补眠是非常糟的。本来睡眠循环就有问题，补眠会让本来就很乱的睡眠循环乱上加乱，想要建立正常的睡眠循环简直难上加难。

　　2、睡觉前喝杯酒，能帮助入睡吗？

　　陈炜：睡前喝杯红酒有助睡眠的说法是不对的，喝酒不能促眠，可能会导致睡眠不安及早醒。因为酒精对于人体的作用只有5小时15分钟，对于代谢快的人作用时间更少。另外，对于老年人来说，喝酒之后睡觉非常危险，酒精对中枢神经有所抑制，可能会导致死亡。

　　3、只睡了4小时算失眠吗？

　　陈炜：评判睡眠质量好坏不以一天睡几小时为标准，而是以醒来后精力充沛、反应敏捷、没有想再睡一会儿的感觉为标准。如果说一个人前天晚上睡了7小时或者4小时，第二天精力和体力充沛，一点疲惫乏力的感觉都没有，那么就可以说这个人睡眠质量好；如果说一个人前天晚上睡了9小时甚至更多的时间，但是第二天整个人跟没睡醒一样，疲乏没精神，那么就可以说这个人睡眠质量不好。想了解自己到底深睡眠了几小时，可以到医院做个睡眠监测。本报通讯员王家铃周素琴

　　本报记者丁颍鹃本报通讯员应晓燕陈显婷/文林焱挺/绘