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台州老人误吞刨刀!取刀过程堪比阿汤哥盗宝石
2015年03月17日 来源: 浙江在线健康网 记者 郑名智 通讯员 王家铃 周素琴

  鱼刺、硬币、枣核、假牙、笔帽、鸡骨头、戒指……被人不慎吞下的异物可谓五花八门,不过这些和李大爷吞下的东西一比就小巫见大巫了。上周,59岁的李大爷吞下了一把8.5厘米的刨刀!万幸的是,刀子没有刺破食道,而是进入了李大爷的胃里,仅对食道造成了一些纵向的切割伤。

  取出的实物(左图),类似完整的刨刀(右图)

  转身间,李大爷吞下一把刨刀

  取刀过程堪比阿汤哥盗宝石

  李大爷和老伴两个老人独居,去年12月底,突发脑溢血,人抢救了回来,但一直意识不太清楚。

  上周二,老伴起身离开一会儿,身后就传来李大爷的喊叫声。转头也没发现有什么异常,问也问不清,再仔细一看桌面,刨刀不见了,难道被他吞下去了?

  老伴赶紧带着李大爷去医院做了CT检查,片子出来吓一跳,刨刀已经跑到胃里去了。由于刀子很长,当地医院不敢妄动。当晚李大爷就被送到了邵逸夫医院。

  接诊的消化内科刘玮丽副主任医师看了片子后,认为得赶紧取出来,这么大一把刨刀想自行排出是不可能的。而且金属异物会随着胃部蠕动对胃组织造成损伤。“刮伤、出血,甚至穿孔、腹膜炎、脓肿等等,严重的可能危急生命。”

  由于患者意识不清,无法配合,为安全起见,刘玮丽还准备了两套方案。一是在静脉麻醉的情况下,经胃镜将刀子取出;二是外科手术,这么大又锋利的刀子,万一胃镜取物失败,则立刻进行手术。

  “我们一开始选用鼠齿钳,但刀面光滑,刀质硬,鼠齿钳无法发力,在多次尝试以后,我们利用圈套,成功将刨刀套入圈中,小心调整角度后,最终顺利将异物取出。取的角度很有讲究,否则容易对食道造成二次损伤。”刘玮丽副主任医师说。

  刀子取出来后,量了量,足有8.5厘米。这取刀的过程真跟阿汤哥《碟中谍》里盗宝石的精密有得一拼啊。

  老人和小孩最要警惕,食道异物应12小时内取出

  “医院经常接到误吞异物的病例,多为儿童和老人。”邵逸夫医院消化内科刘玮丽副主任医师刘玮丽说,被吞的东西五花八门,小孩子好奇心强,什么东西抓住就往嘴里放,老人则是因为吞咽敏感度降低,容易被卡,常见的有假牙、枣核等。

  需要提醒的是,如果误吞的异物有锋利的切面或尖锐的棱角,一定要及时到医院就诊,避免更大伤害。“很多人难以接受就因误吞了个枣核而送命的情况,事实是医疗行业每年都能遇到这样的事。”刘玮丽解释,食道外存在许多血管,有的部位甚至紧邻心脏,万一这些部位被刺穿就非常危险。

  另外,人体的食道是会做收缩运动的,每一次收缩都会导致被卡异物对食道组织的创伤,时间一长导致刺穿的几率就更大,所以一定要及时就医。“如果异物卡在消化道内,建议及早就医,不宜延误。”

  当然,如果误吞的异物比较小且外观较圆滑不尖锐,一般可以自行排出。

原标题: 台州老人误吞刨刀!取刀过程堪比阿汤哥盗宝石

标签: 刨刀 异物 大爷 食道 医院 浙江在线台州频道 责任编辑: 金子琳

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