“相比吸烟，雾霾防不胜防。雾霾如不控制，雾霾导致的肺癌患者会越来越多。”18日，在浙医二院滨江院区举行的第一届广济肺癌国际高峰论坛上，中国肺癌防治联盟主席、复旦大学呼吸病研究所所长白春学教授呼吁全社会共同关注雾霾天对肺癌的影响。论坛同时邀请了来自美国、德国和全国各地的20多位著名肺癌专家进行了专题报告。

　　雾霾如不遏制，今后或成肺癌“头号元凶”

　　说起雾霾天对肺癌的影响，白春学说起他注意到的一个奇怪现象：“在美国，绝大部分肺癌患者是烟民，但是在国内，就不同了，很多人不管吸不吸烟，都得肺癌。肺癌患者中烟民的比例相差很大。为什么？环境污染，尤其是雾霾！”

　　据介绍，PM2.5能够增加人类肺癌的患病风险已经得到了许多流行病学研究的证实。白春学说，一般认为，PM2. 5浓度在35ug/m3以下，优，这是最安全的；其次是35-75ug/m3，这是良。“都不用增加太多，只要PM2.5浓度每增加10个单位(ug/m3)，肺癌死亡率就会增加15%-27%。”

　　PM2.5的直径小于2.5微米，粗细还不到人头发丝的1/20，称之为可入肺颗粒物，由于其粒径小，比表面积大，易富集多环芳烃等有机物和各种重金属等无机物及病原微生物等，它不易被人体呼吸道黏膜屏障所阻挡，能直接进入人体呼吸道及肺泡，被巨噬细胞吞噬后永久留在肺泡里。“如果它不携带大量致癌物质，也就罢了，坏就坏在它携带了很多致癌物质，防不胜防，十分可怕。”

　　白春学教授说，目前，吸烟仍是导致肺癌的首要原因，但是，从他的临床和研究来看，雾霾导致的肺癌患者会越来越多。“要注意到，雾霾是近年来逐渐加剧的，而肺癌的发病需要一个10年左右的过程，也就是说，现在还不是高峰期，这还要过几年。”

　　在白春学看来，如果环境污染不得到遏制，不排除若干年后，雾霾将成为导致肺癌的“头号元凶”，情况不容乐观。

　　如何应对呢？白春学教授说，相比吸烟来说，雾霾天确实防不胜防。就个人而言，出行戴口罩，以及在家中使用空气净化器，是不错的方式。“更重要的还是全社会一起来减少污染，控制雾霾。”

　　美国55岁以上是高危人群，国内高危人群是40岁以上

　　据了解，目前，我国每年新增60万肺癌患者。其中，多数被发现时已经是中晚期。“我们目前仍然是重视治疗，轻视预防和早期诊断，”白春学说，这一方面是观念的问题，另一方面也是因为目前国内的诊治指南照搬了西方的标准，不符合中国国情。

　　他透露，他已经带领浙二医院肺癌诊治中心、呼吸科副主任王凯等国内多位专家学者，共同制定了中国肺部小结节诊治指南，即将对外公布，这将有助于帮助国内肺癌患者及早发现，及早治疗。

　　“首先是体检的时间和方式，与以往有很大不同。”王凯说，西方国家通行的指南是建议55岁以上人群定期检查，这是因为他们的肺癌高发人群在55周岁以上，“但国内不同，我们的高发人群是40岁以上，还有不少20多岁不吸烟就得肺癌——这主要还是受雾霾的影响。所以，我们建议是40岁以上就要定期检查，如果是烟民、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史等，应一年一查。”

　　王凯说：“检查方式也要改变，目前一般是做胸片，漏诊率在20%，效果不好，我们建议做低剂量CT。”此外，新版诊治指南还建议，重视0.4-0.5公分的小结节，“过去我们没提出要随访，现在来看，必须予以重视，定期随访。”

　　最后，王凯提醒道，不少人有这种观念：“我身体好好的，也没什么恶劣的生活习惯，没必要去做体检，耽误时间”，是不对的，为防止雾霾带来的呼吸系统疾病，一定不要忽视身体的小毛病，比如持续时间挺长的干咳，或者早晨起来嗓子痒，轻轻一咳嗽，咳出血丝一样的东西，这个就得重视了，可能是肺癌的前兆，一定要重视体检，早发现早治疗。

　　据悉，今年11月，浙二滨江院区肺癌诊治中心将开设肺结节和肺部阴影专科门诊，该门诊将采用多学科诊断的模式，联合胸外科、放疗科、超声科、病理科等多个学科的医生，为病人制定规范、个体化的的治疗方案。

原标题: “霾伏”有多厉害？如不遏制或成肺癌“头号元凶”