15年前,她得了三叉神经痛,右上牙龈疼,连带着右侧嘴角都张不开。经过一段时间治疗后,疼痛得到了控制。可几个月前,这种疼又回来了。
前些天,安大妈到宁波市第二医院,神经内科医生建议她到疼痛科治疗。还有疼痛科?安大妈第一次听说。没想到,经过一个小手术,要命的疼痛感消失了。
昨天,钱江晚报记者从世界疼痛日全省联合义诊宁波分会场了解到,目前宁波不少医院都开设了疼痛科,但市民对其了解甚少。
今天是第11个“世界疼痛日”,让我们一起了解一下,哪些疼痛患者可以到疼痛科治疗吧。
十多年的三叉神经痛
在疼痛科“去了根”
15年前,安大妈右上牙龈老发疼,就像电击一样,每次发作都要疼几分钟,一天十来次。家人带她到上海看病,她被诊断为“三叉神经痛”。经过一段时间治疗,疼痛得到了控制。
今年,安大妈73岁了,本以为可以安享晚年,不曾想,十几年前经历的那种似电击、似刀割的疼痛,又回来了,还变本加厉,让她的半张脸都被跟着疼。
每次发作,安大妈都疼得不能自已,有时会不受控制用头撞墙。持续的疼痛让她吃不下饭、睡不着觉,急剧消瘦。家人发现,一切能碰到脸的动作,如洗脸、刷牙等,都让她很恐惧。更糟糕的是,她的性格有了明显变化,要么低落不语,要么大吵大闹发脾气。
家人带着安大妈跑了很多家医院的神经内科治疗,都没有好转。不久前,在宁波市第二医院就诊时,医生建议她去该院的疼痛科试试。
疼痛还有专门的科室?安大妈和家人第一次听说,赶紧去试试。通过一个叫“CT引导三叉神经射频热凝术”的手术,安大妈病变的三叉神经分支被损毁,疼痛消失了。
疼痛治疗方式多样
癌痛患者也可被治疗
三叉神经痛被称为“天下第一痛”,医生是怎样通过手术为安大妈止住了疼?
宁波市第二医院疼痛科主任楼尉主任医师告诉钱江晚报记者,人的神经就像电线,一根粗电线的底端有很多细电线,不同的细电线管控不同的“电器”,也就是器官,一旦某根“细电线”因病毒感染或外伤破损,就会出现神经“超敏”,对应的器官会剧烈疼痛,而且药物等保守治疗不会有效果。“为安大妈做的手术,就是把破损的分支神经‘处理’掉了。”
这种手术会不会副作用?楼医生介绍,人的神经分好几类,像感觉神经是触知物体的感觉,运动神经是进行跑步等运动,疼痛治疗一般是阻断感觉神经传导,病人感觉不到疼了,但不影响其他神经。
除了这种手术,根据患者不同部位和程度的疼痛,还有很多治疗方式,比如药物治疗、臭氧治疗、射频治疗、激光治疗、物理治疗、脊髓神经刺激器、脊髓吗啡镇痛泵等。
记者采访发现,这些治疗疼痛方式还能很好地治疗癌痛。宁波市第二医院的“浙江省癌痛规范化治疗示范病房”有近80张床位,不同癌症患者在这里接受疼痛治疗。血液肿瘤科主任医师钱素英说,癌痛患者经过医生的全面评估,选取合适的治疗方式,痛感是大大可以减轻的。
这些疼痛患者
可到疼痛科治疗
记者了解到,与癌痛一样,腰背痛、骨与关节痛、神经源性痛、神经血管痛、带状疱疹后遗痛等,这些慢性疼痛都是疼痛科主要诊治对象。
“简单地说,腹痛和心前区疼痛,无论是急性还是慢性疼痛,都可以到疼痛科就诊。”楼医生说,特别是颈、肩、腰、腿这四个部位,经常会在运动的过程中发生磨损,磨损早期并没有明显的骨骼和肌肉改变,仅表现为疼痛。“这些疼痛如果在疼痛科室以外的其他科室进行治疗,就可能简单地通过止痛片和加强锻炼进行治疗。碰到这一大类疾病,患者应该到疼痛科就医。”
另外,一些没有查出病因,或即使查出病因目前也无根治方法的疼痛性疾病,也可以到疼痛科就诊。
楼医生还建议:“有许多疼痛,如指关节痛,可以由多种疾病引起,对应风湿免疫科、骨科等多个专科。患者在初诊时不知道挂哪个科,也可以先到疼痛门诊就医,让疼痛科医生帮忙判断。”
原标题: 三叉神经痛被称为“天下第一痛”
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