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遭遇医疗纠纷,我们该怎么做?
2015年11月30日 来源: 台州晚报 金伟巍 陈静

  近日,国家卫生和计划生育委员会公布了一份关于《医疗纠纷预防与处理条例(送审稿)》的起草说明,就原《条例》实施以来出现的问题进行了修订,并提出将以人民调解为主体,院内调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合、相互衔接的“三调解一保险”的医疗纠纷预防与处理制度上升为法规等内容。

  在医疗纠纷的处理上,我市的基本情况如何?记者对此进行了采访。

  过去5年全市共发生医疗纠纷3700多次,80%以上的医疗纠纷通过第三方调解,90%以上调解成功

  80%以上的医疗纠纷最终走了第三方调解程序

  记者从台州市卫生计生委了解到,自2003年以来,我市的医疗纠纷一直呈现高发状态。2010年到2014年这5年,全市共发生医疗纠纷3700多次,每年发生数都在700件左右,50人以上围攻医院的次数每年都有数十起发生。有些重大纠纷甚至严重扰乱了正常的医疗程序,有些医疗纠纷矛盾未得到及时化解还成为长期上访的案件。

  不过,这些医疗纠纷绝大多数最终都有了让双方满意的结果。从2010年到2014年的全市医疗纠纷情况来看,80%以上的医疗纠纷最终走了第三方调解这条路。这种调解卓有成效,其中2010年以来,每年的调解成功率都在90%以上。

  这里讲的第三方调解,主体就是医疗纠纷人民调解委员会,简称医调委,是医疗纠纷调解的第三方调解机制,代表政府替老百姓无偿服务,排忧解难,也是帮助医患双方维权的地方。它比打官司、走司法途径省钱省时,而且程序简单。更重要的是,调解书同样具有一定的法律效应。

  2009年,各县(市、区)陆续建立医调委,目前10个医调委都正常运转,其中以温岭和仙居的医调委工作得到了医患双方的高度肯定。台州市医调委还设立了3个专家库:“医学专家团”、“司法鉴定专家团”以及“法律专家库”,可分别就诊疗行为的合理性、有无过错、责任大小、赔偿额度、法律规定等提供业务支撑,并就事实和法律进行调处,化解医疗矛盾。

  有纠纷,找医调委

  过去,我们经常看到的是,在发生医疗纠纷之后,大多患方没有采取合理合法的方式解决问题,他们认为不闹不赔、小闹小赔、大闹大赔。所以经常以打着横幅、纠缠骚扰医生、破坏医院设备等方式大闹。

  自从医闹入刑后,危害正常医疗秩序的医闹,在定罪量刑方面有了明确的法律支持,一定程度上也能对医闹者产生震慑、警告的作用。不过,面对医疗纠纷,如何正确处理,还是有一些患者及家属不了解。

  台州市卫生计生委医政医管处处长胡富宇介绍,解决医疗纠纷的途径共有四种。医疗纠纷发生后,患者损失在1万元以下的,可以与医院直接协商解决;解决不了的或者赔偿金额在10万元以下的,可以向医疗机构所在地的医疗纠纷人民调解委员会申请调解;不愿意协商、调解或协商、调解不成的,可以向卫生计生行政部门申请医疗事故争议行政处理;以上三种途径都解决不了的,还可以向人民法院提起诉讼。

  胡富宇提醒患者及其家属,发生医疗纠纷时,应该选择合理合法的方式解决问题,医患双方协商解决不了时,可以找医调委帮忙,它以独立的第三方角色参与医疗纠纷调处,免费、及时、公正、专业,能帮助患者维护自身权益时采取“最优化”途径,而采用“医闹”的方式对于医患双方都是不利的。

  过去几年,在我市医疗纠纷人民调解新机制的建设工作中,各相关部门做出了诸多努力,也取得了一定的成绩,但由于医疗纠纷的突发性、复杂性、专业性等特点,仍存在许多困难和问题。比如,专职调解员队伍建设亟待加强,医院和老百姓对医调委的认识不够,医调委确定的赔偿金与医疗保险金的及时衔接、优秀调解员激励机制等。

  医疗责任保险机制有待完善

  面对医疗纠纷,如果单靠第三方调解自然是不够的,还涉及到一个第三方赔付的问题。目前,全国各地积极探索建立以医疗责任保险为主,医疗风险互助金、医疗意外险等多种形式并存、互为补充的医疗风险分担机制,初步形成了医疗纠纷第三方调解和第三方赔付的调赔结合方式。2013年,全国共有6000多个二级以上医疗机构参加了医疗责任险,占二级以上医疗机构总数的60%。

  而台州地区,凸显的问题是医疗责任保险机制不够完善。“目前,一些医院会购买医疗风险,但是因为种种原因,医疗职业保险还没有具体到医务人员个人。”胡富宇说,如果这方面的机制完善起来,以后医疗纠纷的处理就会跟车辆事故的处理方法一样,简单便捷。这不仅是对医生的一种保障,也有利于改善医患关系。

  事实上,医疗纠纷处理的国际经验也给我们提供了借鉴。许多国家和地区在非诉讼途径解决医疗纠纷方面展开了有益的探索,并积累了丰富的理论和实践经验:美国、日本通过行业协会与保险公司解决医疗纠纷,并通过积极发展调解、仲裁等诉讼外纠纷解决机制来缓解法院的压力;德国注重以调解方式解决医疗纠纷,在行业协会下设医疗事故调解处,使调解更具专业性;台湾地区将调解设置为法定诉讼前置程序,减少不必要的诉讼。

原标题: 遭遇医疗纠纷,我们该怎么做?

标签: 医疗 纠纷 调解 解决 生育 浙江在线台州频道 责任编辑: 张丹萍
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