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吃胶囊真的会“不消化”吗?
2014年10月08日 来源: 台州商报 周丽丽文/摄

  记者将胶囊放入水中浸泡。

  左边为温水中的胶囊,右边为冷水中的胶囊。

  左边温水中的胶囊,溶解比较快。

  

  夏秋交替,天气变化无常,人也容易生病。生病得吃药,而大部分西药是胶囊剂的。有些人在服用胶囊剂时会觉得胶囊是多余的东西,因为胶囊体积较大,不易吞服,于是往往采取弃囊取药的服法。近日,记者在一医院门诊部,就遇到了一位患者,她请求医生将药开成片剂,原因是“胶囊不消化”。

  吃胶囊真的会“不消化”吗?本期实验,记者模拟胶囊在人体内分解的情形,把胶囊放入不同温度的水中,看看它们会不会“不消化”。

  实验时间:10月7日

  实验用品:软胶囊和硬胶囊若干颗、冷水、温水

  ▲【记者实验】

  无论冷水温水,胶囊都能溶解

  实验一:温水环境下,粉色胶囊10分钟软化

  记者先将两种不同的胶囊放入45℃左右的水中浸泡。在浸泡2分钟后,绿色硬胶囊开始膨胀变形。4分钟后,绿色硬胶囊突然破裂,变成三四个小片,逐渐被水溶解。在第7分钟时,绿色硬胶囊完全溶解。

  与绿色硬胶囊相比,粉色软胶囊溶解相对缓慢一些。在实验进行到5分钟的时候,粉色软胶囊变软变大,用玻璃棒轻轻一碰,表面出现了破损,里面的油状药开始往外泄漏。当实验进行到第10分钟时,粉色软胶囊虽然没完全溶解,但是软化得厉害,稍有外力作用便破裂了,同时有红色的黏液状物体慢慢向周围扩散。

  实验二:冷水环境下,粉色胶囊1小时后软化

  记者再拿出两颗与上述实验相同的胶囊,放入12℃左右的冷水中。和温水溶解相比,这次胶囊的溶解速度变慢了。当实验进行到第5分钟时,绿色硬胶囊才软化,实验进行到第12分钟时,绿色硬胶囊的体积增大了近一倍。用玻璃棒触碰,胶囊虽然没有破损,但已经软化得厉害,周围也渗出黏液状的物质。红色的软胶囊溶解速度则更加缓慢,当实验进行到第20分钟时,它才开始变软、变大,实验进行1个多小时后,粉色软胶囊虽然保持着完整的形状,但是用玻璃棒触碰后,会有黏黏的物质扩散到周围的水中,说明它正在慢慢溶解。

  本期商报科学实验室栏目进行的实验,是模拟胶囊在人体内分解的情形,从实验结果看,无论是在冷水还是温水中,胶囊都能溶解,而在温水中溶解得更快些。由此可见,胶囊吃下去后长时间“不消化”的情况是不存在的。

  ▲【专家观点】

  服用胶囊药物,最好用足够的水送服

  既然胶囊是可以溶解的,为什么有人在吞服胶囊后会有黏在消化道上的感觉呢?记者为此询问了椒江建设大药房的药剂师陈师傅。他告诉记者,一般人体体温在37℃左右,根据我国药典规定,合格的普通胶囊在37℃水中,15分钟之内就应完全溶散,这与普通药片的分解时间差不多。很多人在吞服胶囊后有黏在消化道上的感觉,可能是在吞服胶囊时饮水太少。干吞药片时,药片容易黏在食道壁上,致使药物滞留在食道中。

  而对于一些人喝水服药后仍能感到胶囊未消化的情况,陈师傅表示,胶囊在服下后,会与胃液接触,人体自身的温度再加上酸性强的胃液,胶囊在人体内“不消化”的情况是不可能发生的。“认为胶囊在体内‘不消化’的人,更多的是一种心理作用。”陈师傅说。

  据了解,由于一些药物对食道黏膜具有刺激性,如果长时间滞留在食道,有可能会对身体造成不适,严重的甚至会导致食管炎、食管溃疡和食管糜烂。因此,在服用一些具有刺激性药物时,务必同时饮下足够多的水,并且服药后避免立即躺下,以减少药物在食道停留的时间。此外,由于大部分药物的主要吸收部位是小肠,如果药物滞留在食道时间变长,就会使药效延后。

  ▲【记者调查】

  “毒胶囊”事件后,有些人服用胶囊药物选择剥掉胶囊

  “皮革胶囊”事件发生后,人们谈“囊”色变,更有人建议剥掉胶囊,直接吃里面的药。记者在网上看到,不少网友在展示所谓的自救法:揪一小块馒头,掏一个小洞,把药粉撒进去捏成团就水吞下去,还有人将药粉做成水果馅儿、汤圆馅儿再吃。不过,在医生看来,这些做法并不可取,甚至害人不浅。

  台州职业技术学院化工制药学科的老师告诉记者,胶囊药物作为药品的一种剂型,有着保证药效、保护胃肠等作用。据了解,用胶囊装的药,有些是对食道和胃黏膜有刺激性的粉末和微粒,有些是易于挥发不能制成药片或容易在口腔被唾液酶分解的,有些是易误吸入气管的药物粉末或微粒,如果剥开吃,反而有危害。因此胶囊剂一般不建议剥开吃,除非患者服用胶囊类药物确实有困难,或剂量超出治疗需要。

  此外,像缓释胶囊药物和肠溶性胶囊药物,是绝对不能剥开吃的。这两类胶囊药之所以如此设计,是为了精确定位,保证药物在小肠等特定位置被吸收。若剥开吃,前者可能会降低疗效,后者则易引发药物性胃炎。

  肠溶性胶囊药物内装着的有不少是会对胃黏膜造成损伤的药物。其中,对胃“敌意”最大的,当属非甾体类抗炎药,如芬必得。这些药会造成胃黏膜细胞损伤,严重的可能导致消化性溃疡、出血及穿孔。肾上腺皮质激素药物会减缓胃黏膜上皮细胞的更新速度,促进胃酸和胃蛋白酶分泌。同时,消化酶类或益生菌类的胶囊药物,也必须整颗咽下。

  ▲【小贴士】

  服用胶囊药物,看看以下四步

  第一,用一杯200-300毫升的温开水送服,不要用热水或果汁送药。前者会加速胶囊溶解,使胶囊黏在喉咙或食道里。后者是酸性的,会提前溶解许多药物,不利于吸收,还可能影响药效的发挥。

  第二,服药前先喝一口水。一是为了“复习”吞咽动作,二是润泽喉咙和食管,便于药物吞服。

  第三,把胶囊含入口中,再抿一口水咽下。这样能避免胶囊黏在口腔、咽喉处。如治疗骨质疏松的胶囊药物等,由于腐蚀性较强,服用时若黏到食道,释放的化学药品会灼伤食道黏膜。

  第四,再喝一口水。成人食管有3处狭窄,尤其是第二处,会阻挡胶囊等“异物”通过。这口水能加速药物顺利通过狭窄处。

 

原标题: 吃胶囊真的会“不消化”吗?

标签: 胶囊 药物 浙江在线台州频道 责任编辑: 罗亚妮
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