王某爆裂的腰椎
检查后发现她其中一节腰椎(腰3)已经爆裂性骨折,原本完整的腰椎骨已经碎成了好几块。由于情况严重,伤情又十分复杂,又将她转到台州市中心医院骨科。
入住医院后,骨科医生们马上给王某进行深入检查。检查发现,王某除了椎体爆裂骨折,脊椎基本断成两节外,爆裂的椎骨还压迫她的神经,导致她出现剧痛和无法活动,连腿上的力量也出现了明显下降。“只有尽快手术,重新建立稳固的腰椎,才能让她恢复健康。”骨科主任医师丁凌志说。
医生们正在手术
高难手术重建行动希望
准备妥当后,王某被推进了手术室,接受超高难度腰椎骨折椎体置换手术。为了给王某保驾护航,医院骨科团队还专门邀请了邵逸夫医院骨科专家协助。
手术分成2步进行。医生们先从王某背后手术,先对爆裂的腰椎进行了初步稳固,为接下来的关键——前路手术的安全进行做好框架和准备。
腰椎初步稳固后,医生们接着进行第2步,从王某腹部开始手术。这里涉及的部位组织多,而且有大血管及输尿管等重要结构,一旦损伤后果不堪设想。手术中,医生们把王某已爆裂的全部腰椎碎块取出,彻底解除了神经压迫,然后再置换上一个人工椎体,重新建立了王某腰椎的稳定及支撑。
手术很顺利,仅3个小时
术后2天,她就坐起来
由于是微创手术,术中出血仅400ml左右,术后王某背后和腹部也只留下4个钥匙孔大小的小孔,所以王某恢复非常快,手术后才过了2天,王某就能坐了起来。
术后一周,她就拄着拐杖下地了。医生们告诉她,再过一周左右,她就可以出院了。“如果没什么意外的话,回家休养3个月左右,就可以和正常人一样活动了。”丁凌志说。
腰椎骨折 微创手术已经医患首选
丁凌志介绍,腰椎等脊柱骨折,尤其是如此严重的压缩性或者爆裂性的骨折,传统的治疗方法一般是进行开放手术,也就是人们口的中开大刀的手术。传统开放手术的手术切口长达20厘米,创伤巨大,“元气大伤”的伤者术后恢复十分缓慢。要想坐起来,伤者就要1个月左右的时间。站立行走,要2~3个月时间。相比这种传统手术,微创脊柱修复手术创伤要小得多,伤者恢复快很多,更受到当前医患双方的热烈欢迎。
丁凌志提醒,高处坠落,臀部着地,尾椎、腰椎等部位很容易因为强烈的撞击出现压缩性和爆裂性骨折,如果出现疼痛、肌力下降,或者活动受到限制的情况,就要立即到医院检查,及时治疗,以免伤情进一步加重。
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